肌张力及痉挛评估记录表
姓名:
性别:
年龄:岁
评定日期:
诊断:
评定者:
1.临床肌张力分级
关节或肌群
评定日期
等级
评定日期
等级
评定日期
等级
年 月 日
年 月 日
年 月 日
2.改良Ashworth痉挛评价量表(Modified Ashworth Scale, MSS)
关节或肌群
评定日期
等级
评定日期
等级
评定日期
等级
年 月 日
年 月 日
年 月 日
3.综合痉挛量表(Composite Spasticity Scale,CSS)
关节或肌群
评定日期
等级
评定日期
等级
评定日期
等级
年 月 日
年 月 日
年 月 日
肌张力及痉挛评估记标准
一、肌张力分类
1. 正常肌张力 被动活动肢体时,没有阻力突然增高或降低的感觉;
2. 高张力 肌肉张力增加,高于正常休息状态下的肌肉张力;
3. 低张力 肌肉张力降低,低于正常休息状态下的肌肉张力;
4. 张力障碍 肌肉张力紊乱,或高或低,无规律地交替出现。
二、临床肌张力分级
根据被动活动肢体时所感觉到的肢体反应或阻力,将其分为0~4级(表1)。
表1 临床肌张力分级
等级 肌张力 标准
0级
软瘫 被动活动肢体无反应
1级
低张力 被动活动肢体反应减弱
2级
正常 被动活动肢体反应正常
3 级
轻、中度增加 被动活动肢体有阻力反应
4级
肌张力高度增加 被动活动肢体有持续性阻力反应
三、痉挛分级
1.改良Ashworth痉挛量表(MSS,表2)
表2 改良Ashworth痉挛量表(MSS)
等级 肌张力 标准
0级
肌张力不增加 被动活动患肢在整个范围内均无阻力
1级
肌张力稍增加 被动活动患肢在终末时有轻微的阻力
1+ 级
肌张力稍增加 被动活动患肢时在前1/2ROM中有轻微的“卡住”感觉,后1/2ROM中有轻微的阻力
2级
肌张力轻度增加 被动活动患肢时在大部分ROM内均有阻力,但仍可活动
3 级
肌张力中度增加 被动活动患肢时在整个ROM内均有阻力,活动比较困难
4级
肌张力高度增加 患肢僵硬,阻力很大,被动活动十分困难
2. 综合痉挛量表(Composite Spasticity Scale,CSS)
(1)跟腱反射:病人仰卧位,髋外展,膝屈曲。用叩诊锤叩击跟腱。
0分:无反射;
1分:反射减弱;
2分:反射正常;
3分:反射活跃;
4分:反射亢进。
(2)踝跖屈肌群肌张力:病人仰卧位,下肢伸直、放松,被动全范围屈曲踝关节(背伸),感觉所受到的阻力
0分:无阻力;
2分:阻力降低;
4分:正常阻力;
6分:阻力轻到中度增加(可全范围活动关节);
8分:阻力重度增加(不能全范围活动关节)。
(3)踝阵挛:病人仰卧位,下肢伸直、放松,快速被动屈曲踝关节(背伸)1次,感觉踝关节有无阵挛。
1分:无阵挛,
2分:阵挛1~2次;
3分:阵挛2次以上;
4分:阵挛持续超过30秒。
判断标准:
7分以下无痉挛;
7~9分(不含7分):轻度痉挛;
10~12分:中度痉挛;
13~16分:重度痉挛。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。