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【婴儿护理】金牌月嫂精心总结的“16种婴幼儿异常大便的判断方法”,(妈妈、月嫂捏着鼻子也一定要读完!...

16种婴幼儿异常大便判断

常识

婴儿大便

未雨绸缪、提前知晓


  吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务,每样都不能缺,都极其重要。我们今天要说的是宝宝“拉”的问题。食物被吃进人体后,营养会为人体吸收、利用,其余消化吸收不完全的废物、残渣,就会变成排泄物,借着粪便将毒素与废物排出去,形成正常、健康的身体循环。


  大多数新妈妈新爸爸看到宝宝的大便,都会觉得很吃惊!也难怪,婴儿大便的形状和质地多种多样,即便是有经验的父母,也未必都见过。还不会言语的宝宝,他的健康状况其实都表现在“臭臭”(大便)里,只要用心观察,我们就能对孩子的健康状况一清二楚。“臭臭”是否正常,是宝宝是否健康的晴雨表。


婴儿大便观察


  如何观察婴儿大便

  1.观察大便颜色

  观察婴儿大便,可先从颜色入手。新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的,颜色黑绿粘稠。出生后2-3天,大便颜色变浅,逐渐为军绿色。母乳喂养宝宝的大便,呈黄色或金黄色;奶瓶喂养宝宝的大便,呈淡黄色。


  2.注意大便气味

  新生儿的胎便是没有臭味的,随着宝宝不断成长,喂养的条件不同气味也就不同:母乳喂养的大便味酸不臭,奶瓶喂养则明显有臭味。


  3.看大便形状和稀稠度

  新生儿胎便通常为粘稠状,母乳喂养的宝宝,大便软膏样;奶瓶喂养的宝宝,则是均匀较硬。而饮食不当或饥饿造成的大便形状则可能是水样、蛋花汤式。     

婴儿大便次数


  1.新生儿大便次数

  新生儿出生后十小时内开始排出胎便,为黑绿或深绿色,粘稠、无臭。胎便是由胆汁、肠道分泌物等构成,一般需要2-3天排尽,每天约3—5次。若生后二十四小时不见胎便,应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治。


  2.人工喂养的大便次数

  0-4个月的宝宝,倘若是人工喂养,每天大便1-2次,基本上1-3次都是正常的。5个月添加辅食后,人工喂养的宝宝大便次数为1-2天一次,也可能3天一次。


  3.母乳喂养的大便次数

  喝母乳的孩子大便多呈金黄色,微带绿色,有酸味,无臭,每日排便2-4次。孩子刚出生时可能大便次数多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便。这是因为母乳容易消化,利于排出,以及肠道输入食物后的反射性蠕动。因此,吃母乳的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要精神和吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,父母没有必要担忧。


  宝宝出生后一到两个月内,由于孩子神经发育不健全,可能每次排便浑身使劲,脸涨得通红,该情况随着年龄长大而变淡。


  倘若每日排便4—5次或更多,再或者二至三天才排一次,但只要大便性状如常,孩子体重增加,精神状态好,则不必过虑。母乳喂养的新生儿可能存在每天排便超过5次,这是生理性腹泻。5个月后,母乳喂养宝宝大便次数明显减少,1-2天一次,3天内一次也是正常的。      

16种婴幼儿异常大便判断方法

一、正常的大便

  新生儿胎便(墨绿色)

  新生宝宝,即使没吃一点东西,出生后6-12小时也会拉出墨绿色胎便。一般需要持续2-3天,每天3-5次浓重的墨绿色才能消失。


  胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。


便


  过渡期大便(黄绿色)

  喂养开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持续的时间。若开奶延迟,或摄入奶量太少,过渡便出现的时间也会推迟。


  一般母乳喂养的宝宝多在出生后2-3天后,逐渐进入黄色的正常阶段,过渡期间的大便多为黄绿色。

过渡期大便


哺乳期大便

        1、母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便)

  大部分母乳喂养的宝宝不会有硬便的情形,也不会有明显臭味,多呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。


  母乳宝宝通常排便次数较多,一天2-5次,有些宝宝甚至会一天排便7-8次,但这都属于正常的生理现象,就是我们常说的母乳性腹泻,因此父母不必担心!随着宝宝月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2-3个月的宝宝大便次数会减少到每天1-2次。


  此外,母乳喂养的宝宝如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要宝宝精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没有解便困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长不必担忧!

 

便



  宝宝便便有奶瓣(没有完全消化的脂肪酸和矿物质形成的钙皂)的情况,多与妈妈的饮食有一定关联,也和宝宝月龄小消化道发育不完善有关。

  建议宝妈平日饮食不要过于油腻,注意宝宝腹部保暖,若宝宝身高体重增长正常,宝妈不用过于担心。


  2、奶粉喂养的宝宝(土黄色的硬膏便)

  配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如膏,但只要不难解,不跟羊屎似的,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约1~2次。


  许多奶粉喂养的宝宝,大便有时会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带绿色,这情形是正常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色,就是受到惊吓引起肠胃不适。


哺乳期大便


  吃辅食以后的大便(颜色较暗)

  随着宝宝辅食(米粉和香蕉泥之类的食物)数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开始变得颜色较暗。宝宝吃辅食后的大便往往是棕色或深棕色,比花生酱稠,但仍然是糊状。

  不过要说明的一点是:蔬菜、水果吃得较多的宝宝,大便会较蓬松;鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的宝宝,大便就会比较臭

吃辅食后的大便


二、异常的大便

  1、新生儿24小时不排便

  足月的新生儿出生后24小时内都没有排出胎便。

  建议:请医生检查孩子是否有消化道先天畸形。


  2、新生儿灰白便

  宝宝从出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直没有黄色,但小便呈黄色,要警惕胆道阻塞的可能,这种灰白色大便,在医学上称陶土色大便。


  此外,进食奶粉过多或糖份过少,产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。


  建议尽快就医,排除先天性胆道梗阻的可能。延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。


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灰白便


  3、绿色稀便

  粪便量少,次数多,呈绿色黏液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的。当然,有些吃配方奶的宝宝,便便会呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。

  建议:这种大便也称“饥饿性大便”,说白了就是你的宝宝没吃饱,这时只要给足营养,大便就可以转为正常


  :常见宝宝大便呈绿色,但是不稀,这是胃肠蠕动太快的原因,不是毛病。家长不必担心!

绿色稀便


  4、蛋花汤样大便

  常见于奶粉喂养的宝宝,每天大便5~10次,含有较多未消化的奶块,一般无黏液。


  建议:如果是母乳喂养的宝宝,不必改变喂养方式,也不必减少奶量和次数,多能自然恢复;


  如果是混合喂养或奶粉喂养的宝宝,需适当调整饮食结构。将奶粉冲兑的稀些,还可适当喂些水给宝宝。同时,也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。若2-3天后大便仍不正常,就需要就医诊治了。


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蛋花汤样大便


  5、泡沫状便

  大便稀,大便中有大量泡沫,带有明显酸味。这是偏食淀粉或糖类食物过多的原因,使肠腔中食物增加发酵,产生泡沫,不是毛病~


  建议:适当调整饮食结构就能恢复正常。

  未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便,表明奶中糖量多了,应适当减少糖量,增加奶量;


  已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便,则是食物中淀粉类过多所致,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起的,减少或停止这些食物即可。

泡沫状便


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  6、大便发臭

  大便闻起来像臭鸡蛋一样。这是提示宝宝蛋白质摄入过量,或蛋白质消化不良。没什么毛病~


  建议:应注意配奶浓度是否过高,进食是否过量,可适当稀释奶液或限制奶量1-2天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食,可以考虑暂时停止添加此类辅食,等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点益生菌,以帮助消化。


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大便发愁


  7、豆腐渣便

  大便稀,呈黄绿色且带有黏液,有时呈豆腐渣样。


  建议:就医诊治,这可能是霉菌性肠炎,患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮。

豆腐渣便


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  8、油性大便(大便颜色发亮)

  粪便呈淡黄色、液状、量多,像油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。这表示食物中脂肪过多,在肠腔内会产生过多的脂肪酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加,产生淡黄色液状和量较多的大便,常见于奶粉喂养的宝宝。


  建议:暂时改喂低脂奶,但是要注意一点,低脂奶不能作为正常饮食长期吃,所以只是暂时!暂时!暂时!(重要的事情说三遍)


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油性大便


  9、水便分离

  粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多。这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。


  建议:立即带孩子到医院就诊,并应注意宝宝用具的消毒。如若丢失大量的水分和电解质会引起孩子脱水或电解质紊乱。

水便分离


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  10、便秘(颗粒状大便)

  大便干燥呈颗粒状,排便费力,或长时间不排便。


  要强调一点是,不要以几天拉一次或者一天拉几次来断定孩子是否便秘,一个最重要便秘特点就是宝宝大便是否硬结,像羊屎一样。有些宝宝哪怕每天都排便,但排便费力,大便干燥,那也是便秘!


  建议:便秘要视情况处理:对于母乳喂养的便秘宝宝,宝妈要改变饮食,不要吃油腻辛辣上火的食物,可适当喂宝宝些水;如果宝宝吃的是配方奶粉,在两次喂奶期间,适当多喂点白开水,或顺时针给宝宝揉揉肚子,以刺激肠蠕动;已经添加辅食的宝宝多吃一些菜泥、果泥这种高纤维促消化的食物;另外,选用含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘发生。


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颗粒状大便


  11、血便

  血便的表现形式多种多样,通常大便呈红色或黑褐色,或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。

  建议:首先应该看看是否给宝宝服用过铁剂或大量含铁的食物,如动物肝、血所引起的假性便血。


  如果大便变稀,含较多黏液或混有血液,且排便时婴儿哭闹不安,应该考虑是不是因为细菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻,应该及时到医院就诊;


  如果大便呈赤豆汤样,颜色为暗红色并伴有恶臭,可能为出血性坏死性肠炎;

  如果大便呈果酱色可能为肠套叠;

  如果大便呈柏油样黑,可能是上消化道出血;

  如果是鲜红色血便,大多表明血液来源于直肠或肛门。

  总之,血便不容忽视,以上状况均需立即到医院诊治。

血便


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 大便颜色异常怎么办?


  母乳喂养的宝妈们,一定!一定要吃清淡的食物,远离油腻辛辣寒性上火的食物;


  给宝宝喂些益生菌(妈咪爱)调理一下胃功能;


  顺时针地按摩宝宝的肚子,促进肠道蠕动。与此同时宝宝的肚子也会变得舒服起来;

  以上办法均无效的情况下,建议及时就医。

大便偏稀就是腹泻吗?

  腹泻指的是大便性状变稀、次数增多的现象。“变稀”“增多”是腹泻的特点。很多母乳喂养儿的大便就是偏稀,是因母乳中含可溶性纤维素——低聚糖;再加结肠优势的双歧杆菌,致大便偏稀,但绝不是母乳的缺点。这不仅可保证肠道健康发育,还可保证婴儿免疫系统成熟。所以光看一个大便偏稀,就认为宝宝是腹泻,是不准确的。


  婴儿腹泻时的大便非常稀,看起来全是水,没有多少干的,且次数会大大增加。大便颜色可能是黄色、绿色或棕色,有可能会从尿布里渗出来。拉肚子是感染或过敏的一种迹象,如果不管不问任它持续,会导致宝宝脱水。所以,如果你的宝宝不足3个月大,腹泻的尿布超过两到三个,腹泻持续时间在一两天以上,你就要带他到医院。如果宝宝拉肚子时带有明显的血丝或粘液,你也要带他去看医生。你有任何其他不确定的情况,同样应该带他到医院检查。 

 

  孩子腹泻怎么办?

  孩子出现腹泻后,第一件事是留取大便标本送医院检查,包括大便常规+潜血+轮状病毒抗原,但不能将有粪便的纸尿裤送检,应该取出置于保鲜膜或塑料小盒内,在排便后2小时内送到医院。同时给孩子补充口服补液盐,观察孩子是否有排尿。若4小时内无尿,应该咨询医生是否需要静脉补液。


宝宝腹泻


  今天的内容很长,可能你会觉得有些蒙圈,不过为了宝宝,以上关于大便的常识家长们一定要认真辨别呦!如果实在记不住,那就收藏起来,遇到宝宝大便性状不正常的时候,找出来对照一下~


  小编一边回想着大家经常问到的关于宝宝大便问题,一边琢磨着如何形容更贴切,一边写,现在满脑子都是大便~大便~大便~大便~大便~大便,好了,你们继续再熟悉熟悉今天的内容,我要粗去透气惹~ 


(部分文字转载自爱儿康)




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