感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
人的睡眠和觉醒行为与其学习、情绪、记忆等高级功能密切相关,是人的基本行为之一。目前觉醒-睡眠的调节模式主要是靠觉醒系统和睡眠系统的自我平衡机制和昼夜节律机制两种方式实现。觉醒障碍主要表现为日间过度睡眠;睡眠障碍则主要表现为睡眠发动或维持困难以及睡眠过程中出现异常行为等。
引发睡眠障碍的原因较为复杂,一般情况下是生物、环境、心理、社会等多种因素共同作用的结果。不同睡眠障碍或同一睡眠障碍的不同阶段,其致病因的构成比重也有较大差异。且睡眠障碍有一定的家族聚集性,有家族患病史的人群新发病率是无家族患病史人群的3倍。随着病程的延长,失眠患者的心理行为因素发挥越来越主要的作用。
睡眠障碍的干预主要包括药物治疗和非药物治疗:
药物治疗:临床上最常用的是镇静催眠药(如唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑、氟西泮等),其次是一些有镇静作用的抗抑郁药(如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平等)。
非药物治疗:失眠的认知行为治疗(cognitive behavior therapy for insomnia, CBT-I)是目前运用最广泛和被研究最多的非药物治疗方法。治疗慢性失眠常用的CBT-I方法包括:刺激控制、睡眠限制、睡眠卫生教育、放松训练和认知疗法。
总的来说,睡眠障碍主要指睡眠质量出现问题,其产生原因较为复杂,包括药物治疗和非药物治疗两种干预手段。
问题回答:山东大学药学院 江泽宇 审核:吴一波
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