大家好!我是心血管王医生,全军心脏病介入中心副主任医师。
您说的是房颤不能吃什么,其实您想问华法林受饮食影响有哪些,因为房颤本身和饮食没有直接关系。
我们先回顾一下房颤,再说影响华法林的因素。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现。 心房颤动是一种常见的心律失常,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加。 70岁以上发生率10%。 其中无器质性心脏病患者占3%~11%。
伴发房颤的患者发生栓塞性并发症的风险明显增加。 好多原因可以引起房颤,常见原因就是:风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓,血栓脱落后果很严重,会脑梗死。 预防血栓的药物就包括华法林!
华法林在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。起到抗凝作用,用于防治血栓栓塞性疾病。
那问题就归结到维生素K了。
建议:大蒜、木瓜可增加华法林钠效果,应引起注意。
华法林钠治疗期间进食含维生素K食物应尽量稳定,最多维生素K来源为绿色蔬菜及叶子,例如:凡菜红叶,鳄梨,椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮(脱皮黄瓜不是)、苣荬菜、芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶、绿芜菁或水芹。
除此之外,还需要注意:
1.当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、胸痛、骨盆痛、头痛、眩晕,应立即停药与医生联系。
2.每天同一时间服药。
3.不要擅自服用其他药物,包括阿司匹林和感冒药。
4.流感疫苗使抗凝的效果增加。
5.发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。
6.避免酗酒。饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。
7.戒烟或尽量少抽烟,吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。
现在已经有达比加群和利伐沙班新型抗凝药上市,大家如果情况允许,可以改成新型抗凝药。
而且还有射频消融以及左心耳封堵术等方法。
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