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为什么一些医院总是让癌症患者做CT检查?(以大肠癌为例讲说)
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2022.06.29 山西

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癌症患者为什么总是要做CT检查,这是因为病情需要,因为CT是非常好的检查手段,在癌症的筛查,诊断,疗效监测,复查监测等多方面发挥作用。

当然,并不是所有的癌症患者,都适合做CT检查,例如乳腺癌和甲状腺癌,这两种癌症,主要是做彩超,而不是CT检查。

我们以大肠癌为例,来个大家讲讲,为什么要做CT检查:

(1)判断肿瘤分期,指导治疗方案

大家都知道,诊断大肠癌要做肠镜,要取病理诊断。但是,CT也是非常重要的,肠镜只能看肠道里面,看不到肠道外面。做腹部的CT检查,就是要观察肠道外面,看看肿瘤的浸润深度,有没有淋巴结转移,有没有肝脏,腹膜等器官转移。

大肠癌的患者,还需要做胸部CT检查,因为大肠癌容易转移到肺脏,确诊大肠癌之后,需要做一个肺部CT检查,了解肺上面有没有转移病灶。

如果腹部CT和胸部CT都没有发现远处转移,那一般是可以做手术,根据术后病理,确诊下一步要不要化疗。

如果CT发现肝脏,肺部有转移,那就是属于四期的癌症,也就是大家所说的晚期癌症,一般没有手术机会了,只能够做放化疗,靶向治疗。

(2)疗效监测

如果患者的肿瘤比较晚,或者已经转移了,在手术之前,要先做新辅助的放化疗,做了几个周期的化疗之后,需要复查CT,评估化疗效果,癌症有没有缩小,有没有新发的病灶。如果化疗有效果,有可能可以做手术。如果化疗没有效果,要更换化疗方案。

(3)术后监测

癌症是有可能复发和转移的,即使做完了手术,也需要终身复查。术后前两年是复发的高峰期,需要每三个月复查一次,后三年是每半年复查一次,5年以后,可以每年复查一次。

复查的时候,就需要做胸腹部的CT检查,了解有没有转移和复发。

所以,癌症患者确实有可能需要多次做CT检查,这是因为病情的需要,并不是医生随便开检查。

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