最近写了两篇关于他汀类药物引起肌毒性的科普文章，有读者朋友问是否可以服用辅酶Q10预防他汀类药物的肌毒性？
辅酶Q10是细胞呼吸和细胞代谢的激活剂，在肌细胞能量产生中扮演着重要角色。一些研究发现，他汀类药物可降低骨骼肌和血浆辅酶Q10浓度，据推测，骨骼肌中辅酶Q10的减少可能促发他汀类药物诱导的肌肉损伤。少数病例报告显示使用30-250mg/d剂量时有获益。一些临床医生推荐使用他汀类药物的患者可使用辅酶Q10来预防肌病。
然而，其他研究并无这一发现，并且不同的研究对于他汀类药物治疗是否可降低骨骼肌中辅酶Q10的水平得出了不一致的结论。
目前，证明辅酶Q10对肌病治疗有益的已发表证据极少。关于辅酶Q10预防肌肉事件的证据甚至更为有限。2015年关于随机试验的一篇meta分析得出结论认为，现有的试验并未提示辅酶Q10对他汀类药物相关肌病有任何显著益处，但是需要较大型的试验来证实确无这种获益。
尽管有个案佐证表明可获益，但是并没有已发表的对照试验，或甚至是中等规模的病例系列研究。目前仍没有充分的证据来推荐使用辅酶Q10补充来预防他汀类药物诱导的肌肉毒性。鉴于此，目前不建议使用辅酶Q10治疗或预防他汀类药物相关性肌病。
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