打开APP
未登录
开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服
开通VIP
首页
好书
留言交流
下载APP
联系客服
Kocher
煮酒论剑1
>《待分类》
2017.10.22
关注
【刊 名】
中华关节外科杂志(电子版), 2008(2): 30-30
【关键词】
入路 旋股内侧动脉 股骨头缺血性坏死 股骨大转子 坐骨神经 转子截骨 闭孔内肌 骨折断端
【文 摘】
Kocher-Langenbeck入路(简称K―L入路)指的是:切口起于髂后上棘,弧形向下经股骨大转子顶点,再垂直向远侧延长15―20cm,切开臀大肌筋膜,向远侧纵形切开阔筋膜10cm,切断臀大肌肌腱的上1/2。沿切口钝形分开臀大肌并牵开,内旋患肢,显露梨状肌和短外旋肌群(上子子肌、闭孔内肌和下子子肌);并距大转子0.5cm处切断,内侧断端缝线标记后向内侧翻转进一步保护坐骨神经,用骨膜剥离器在短外旋肌的深层与关节囊之间向内侧作钝性剥离,达坐骨小切迹和坐骨结节内侧缘,显露闭孔内肌滑液囊和髋臼后柱,这时可看到骨折断端,如果骨折线的位置高于坐骨大切迹,可以行大转子截骨,能很容易的显露髋臼的上缘和前柱的~部分。在骨折显露时必须注意避免解剖股方肌,以免损伤旋股内侧动脉的上升支导致股骨头缺血性坏死。如果骨折线在坐骨大切迹之上,切断梨状肌和短外旋肌肌腱不能获得良好显露,应行大转子截骨,如果试图通过强力牵拉臀中肌来达到显露更加充分的目的,可能会撕裂臀上动脉,造成难以处理的大出血,或牵拉损伤臀上神经,造成髋外展肌的永久性瘫痪,这时应果断地行大转子截骨手术。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报
。
打开APP,阅读全文并永久保存
查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
『早读』 髋臼骨折:Kocher-Langenbeck入路技巧
『8分钟创伤』髋臼骨折中常用的手术入路及操作技巧详解
体表神经解剖:坐骨神经
见龙在田之一:chapter1:股骨的解剖基础
髋关节血循:解剖特点和临床意义
详解髋臼骨折手术入路(上)——后入路手术技术
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
留言交流
回顶部
联系我们
分享
收藏
点击这里,查看已保存的文章
导长图
关注
一键复制
下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!
联系客服
微信登录中...
请勿关闭此页面
先别划走!
送你5元优惠券,购买VIP限时立减!
5
元
优惠券
优惠券还有
10:00
过期
马上使用
×