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名医课堂回顾 | 仁济医院赵晓菁:远离过度诊疗,肺结节不等于肺癌

12月7日,上海交通大学医学院附属仁济医院胸外科主任赵晓菁做客“海上名医在线课堂”,为大家带来一堂主题为“远离过度诊疗,肺结节不等于肺癌”的讲课与互动。本次活动参与人数较多,同时在线人数最高值达1200。

 



当天晚上8点,赵晓菁主任准时与听众朋友相聚于“海上名医在线课堂”,他说,肺结节真正的可怕在于我们对疾病的误读,他希望借助健康科普让每一位患者远离恐惧,积极面对,与他一起共同战胜疾病。

 

在互动环节,患者提问源源不断。赵晓菁主任根据大家的疑问,均给出相应的,通俗易懂的建议。


本次在线课堂的所有音频和专家解答将收录在“海上名医”微信号的往期课堂里,供大家回顾收听。您也可点击“阅读原文”收听课程回顾。

 

你也可以点击以下音频,收听讲课音频哦(页面下方还附有本次讲课PPT)

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20:17 赵晓菁:肺结节不等于肺癌 来自海上名医

另外我们就当天的互动问答,整理了较有代表性的几个问题,仅供参考。

 

Q1:我有4mm的磨玻璃结节,边缘有磨刺,有的医生说没事,有的医生说这个不好。那我该咋办?

A:有个4mm的磨玻璃结节,这样的病灶非常多,这个磨玻璃结节是否是纯磨玻璃结节,根据讲座你可以找到答案来确定随访间隙。当随访间隙足够的情况下来进一步判断磨玻璃结节的大小,密度,边界等来进一步判断。

 

Q2:我原位手术已经6月,目前身体良好,请问一下多久复查合适?

A:她应该是原位腺癌的术后六个月,那我相信早期可以半年一次的复查,今后改为每年的复查就足够了。

 

Q3:我左肺上叶有5mm的磨玻璃结节,现在吃中药控制行吗?

A5mm的磨玻璃结节,我们仍然要根据它的大小,密度,边界,有无实性成分,有无血管长入等做进一步判断,再根据这些判断结果来判断是否有原位腺癌的可能性,是及时的手术干预,还是进行几个月的CT随访就可以,目前没有任何依据说明吃中药可以控制5mm的磨玻璃结节。

 

Q4:手术是否会刺激多发性磨玻璃结节的恶变?

A:目前没有任何依据来证明手术会刺激多发性磨玻璃结节的恶变。

 

Q5:左肺磨玻璃结节10*7mm,边缘欠清楚,右肺结节7*5mm内有血管,还有23mm以下的小结节,首次查出,需要抗炎治疗观察吗?

A:可以先考虑抗炎治疗,当抗炎治疗无效的情况下进行36个月的CT随访,进一步观察影像学的变化特点以后做出判断。



(PPT由专家提供,经授权发布)

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