▍来源：药店经理人 作者：张俊莹
1.保和丸与保济丸
保和丸成分：山楂（焦）、半夏（制）、六神曲（炒）、茯苓、莱菔子（炒）、陈皮、连翘、麦芽（炒）。
辅料为饴糖，饴糖又称“麦芽糖”是以米、大麦、小麦、粟或玉米等粮食经发酵糖化制成的糖类食品。功效：补中益气，健脾和胃，润肺止咳
保济丸成分：钩藤、菊花、蒺藜、厚朴、木香、苍术、天花粉、广藿香、葛根、化橘红、白芷、薏苡仁、稻芽、薄荷、茯苓、神曲
两者成分完全不同
保和丸中多为消食，导滞，和胃之药。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。
保济丸中多为解表，祛湿，和中之药。用于暑湿感冒，症见发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐、肠胃不适；亦用于晕车晕船。
下面穿插一个小故事：
清朝末年，广东人氏李兆基就常年在一条庙宇前的街上卖凉茶，他为人淳朴厚道，常常给一位过路的和尚免费饮茶。这个和尚感激之余，送他一纸药方。李兆基根据该方熬制成“普济茶”售于乡里，未料本方对感冒、胃肠不适等症颇有疗效，于是众口相传，有口皆碑。
李氏的普济茶也就一炮而红、代代相传，后来由“普济茶”改制成丸剂，便是现在的保济丸。民间素有“北有六神丸，南有保济丸”之说。
简单点概述就是：保济丸是晕车晕船，头痛恶心，呕吐腹痛腹泻时可以吃；保和丸（谐音“饱和”便于记忆）是消食,开胃，食欲不振时可以吃。
2.归脾丸与健脾丸
归脾丸成分：党参、白术（炒）、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）
健脾丸成分：党参、白术（炒）、陈皮、枳实、山楂（炒）、麦芽（炒）
两者除党参、白术（炒）成分相同外，其他成分大不相同
归脾丸中多是补气安神之药如黄芪、远志、酸枣仁、当归、大枣等，益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
健脾丸中多是消食健胃之药如陈皮、枳实、山楂、麦芽等健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。
简单点概括就是：归脾丸是治疗脾气虚引起的失眠、心慌等神经功能紊乱；健脾丸是治疗脾气虚引起的各种消化不良。针对的疾病不同，但机理却是同一个——脾气虚。
3.四神丸与四消丸
四神丸成分：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、大枣
四消丸成分：大黄（酒炒）、猪牙皂（炒）、牵牛子、牵牛子（炒）、香附（醋炒）、槟榔、五灵脂（醋炒）
两者成分功效相差甚远
四神丸中为温肾暖脾，涩肠止泻之药。用于命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻（五更泄泻又称晨泻、肾泻、鸡鸣泻）或便溏腹痛，腰酸肢冷。
主要表现为每至黎明前五更时分（凌晨3～5点钟）开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血。
四消丸中为消水、消痰、消食、消气之药，导滞通便。用于一切气食痰水，停积不化，胸脘饱闷，腹胀疼痛，大便秘结。
简单概述就是：四神丸用于便溏，五更泄泻；四消丸则用于大便秘结。
4.左归丸与右归丸
左归丸成分：熟地 、山药 、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。
右归丸成分：熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归 、肉桂、制附子。
两者成分前6味均相同，实际上右归丸是将左归丸去掉部分滋阴药，再增加若干种辛温补阳药而成。
左归丸常用于滋阴补肾，填精益髓。真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。
右归丸常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症。
中医认为，肾有二脏，其左者为肾，右者为命门。左属水主阴，右属火主阳。
左归丸能补肾阴，使阴精得归其原，所以名左归丸;右归丸能补肾阳，使元阳(命火)得归其原，所以名右归丸。
简单概述：右归丸适用于肾阳虚；左归丸宜于肾阴虚。
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