腰痛——确切的说,它不是一种疾病,而是由于某种或多种原因引起以腰痛为主的症状。
许多疾病可以引起腰背痛,比如腰部的骨质增生,脊柱的错位,小关节紊乱,腰肌劳损,泌尿系结石,腰部的发育异常,外伤等等,还有中医所谓的肾虚、寒湿、淤阻等等。
今天分享的腰痛,是指局部肌肉劳损,外伤引起的腰痛。
医案一、
患者女,29岁,身材肥胖。腰痛十天,加重三日。十日前患者无诱因突发左侧腰痛,弯腰、转身加重,三日前加重,在乡镇卫生院住院治疗。检查排除结石、腰椎间盘突出,骨质增等原因。予以常规镇痛消炎、推拿理疗效果不佳。
恰逢医院邀请我在理疗科会诊其他病人,该患待我治疗完别人后,请求我为她治疗。征得医院领导,以及主治医生同意,看过检查结果以及片子,患者以胀痛为主,查体腰部无叩击痛、双下肢等长、左侧腰椎3、4、5旁开2寸一片按压患者有明显的舒适感,经询问有受凉史。
根据“阴阳、对应、平衡、反应”的原则,让患者仰面平躺,在右侧胸肋旁开任脉2~4寸,第6、7、8、9肋骨一片用酒精棉球刮擦,痧点以第7、8肋骨一片最重。按照肋骨一片刺到肋骨上的原则,针具选择直径0.35,1寸毫针,左手食中指卡住第7肋骨,右手持针抹在痧点最重部位进针,扎到骨膜提插捣刺三至五下,然后出针,左手食中指卡住第8肋骨,重复上面动作,针毕让患者下床,各种动作试验,没有任何不适。三日后再去医院会诊,该患者当日针完下午即办理出院,半个月后经医院理疗科回访疗效稳定。
医案二、
患者男,49岁,三周前扭伤腰部,在某医院治疗五日,好转一半即出院。刻下:咳嗽痛,俯仰无碍,侧转加重,上下床起身痛。腰部CT显示腰椎间盘突出,但未压迫神经,没有相应神经支配区域症状。腰部叩击痛,左侧腰椎3、4之间旁一寸位置按压痛。
根据“阴阳、对应、平衡、反应”的原则,让患者仰面平躺,在右侧胸肋旁开任脉2~4寸,第6、7、8、9肋骨一片用酒精棉球刮擦,第6、7肋骨之间痧点最重,肋间倾斜15度向上针第6肋骨,在退针至皮下,斜向下针第7肋骨。出针后,患者缓解大半。喝茶聊天半个钟之后,患者起身准备离开,便觉疼痛如前,没有任何缓解。让患者回家注意忌口,次日再针。
次日患者来告没有任何疗效,二诊取穴:痧点出现在第七胸肋任脉偏外3指处,一寸毫针捣刺三至五下,让患者翻身,用到高能量区——命门区,九针,腰椎1、2、3棘突,外加左右旁开1.5寸各三针,棘突要扎到棘突尖部,左右旁开6针用2寸毫针,深针至椎板。
九针都不留针,患者起身后自觉缓解八成,喝茶聊天半个钟离开,疗效稳定,嘱咐忌口,次日三诊。
三诊效不更方,另加长强一穴,患者已无不适,后期又多扎2次巩固疗效。一个多月后患者介绍亲戚来针灸,回访疗效稳定。
如果是病情较轻,症状单一、患处固定,患者身体素质较好,大多的腰痛直接在胸前找到对应点予以针刺,即可取得很好的疗效。
但是当患者病程久,症状复杂,再有正气不足的时候,单单靠对应点是很难取得很好的疗效,这个时候我在临床上就会用到前面文章所说的“补刀”(八字疗法学习三):
1、腰部病灶点与胸前对应点之间的中心点:腰2棘突,为了加强疗效,我用了九针。
2、就近的高能量区:腰2棘突、长强。
另:
1、出于对患者的尊重,我在治疗中很少对患者拍照,毕竟患者出于对我的信任,将身体托付于我调理,我怎好为了一己之私拍照宣传呢。偶有比较突出的医案,如若拍照,也会和患者沟通,告知对方我有可能会放到网路上作为分享或者宣传。因为没有图,不够直观,如有描述不清,难以理解的地方,欢迎大家留言交流。
2、感谢网友信任,在上一篇环跳对应区的文章推送后(八字疗法治疗“股骨头坏死”--浅议环跳对应区),有3位网友反馈,按照文章介绍对应点予以针刺,都取得很好的疗效。
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