文｜周炯
作为一个已经在临床工作22年的神经科医生，我在门诊曾无数次遇到这样的情况——患者来看病，但却无法回忆目前正在服用的药物。
有时他们记不住药名，有的则记不住服法。这样就会对临床过程造成很大的麻烦。由于不知道他们在服用何种药物，造成医生不知道应该如何准确给药，尤其是在门诊十分繁忙的情况下。
一般我们有两种处理方案：
1. 让患者下次来就诊时把正在服用的药物全部带过来，之后再开药；
2. 让患者不要再吃家里的药，都重新开过。
第一种解决方案，造成患者此次就医后无法得到及时的药物干预，要等到下一次，而且患者还要多跑一趟；第二种解决方案看似干脆，但也存在弊端——如果患者家里的某些药物仍可使用，重复开出的药物会增加患者的医疗负担。
其实如果每一个就诊的患者，在来看病之前能够准备一个药物清单，就会让医疗过程变得顺畅起来。
下面，我就来教大家如何准备这个用药清单。
我先把您想象成一个理想的患者家属。理想的家属在就诊前会做好充分准备，包括下面这份用药清单。由于患者用药常有调整，因此用药清单也需时常更新。
用药清单
这份清单可以一目了然地告诉我们目前患者合并使用的药物，这对于医生调整和添加药物有重要意义。
我们的认知症长辈往往会同时吃很多种药物。有时医生在不知情的时候，可能开出不能合并使用的药物处方。
为了取得更好的治疗效果、避免药物的副作用，每一位认知症照护者在就诊前一定要好好核对患者目前服用的药物，并和主诊大夫进行仔细的讨论，尽可能采用一个临床效果更佳、同时副反应和药物相互作用最小的药物治疗方案。
这个清单的最后一列注明了患者目前正在治疗的疾病。这也给予我们各位临床医生除去认知症以外的重要信息，在判断患者的疾病方面将极有助益。
我往往以非常欣赏的眼光来看待那些从容不迫，有备而来的家属朋友。他们就像是医生的合作伙伴。让我们看看他们是怎么做的。
◎ 准备好所有必要的临床文件，包括出院小结，药物清单，检验单和检查单，如磁共振和CT单等；
◎ 对患者的病史非常了解，甚至已经准备好了一个成文的病史；
◎ 了解患者的日常起居，可以提供给医生重要的线索。
如果您能成为医生的合作伙伴，您必定能更好地帮助有认知症的亲人。在和疾病做斗争的过程中，您的细致，冷静，智慧将给予您的主诊大夫很多力量。
很希望有更多的您——医生的合作伙伴出现！
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