心理咨询收费太高?你可能还不知道咨询师「背地里」做了什么
早晨,和往常一样,年过半百的保罗,端一杯咖啡,走进自己的工作室。妻子闯进来,一脸不爽:你根本不关心我和孩子,你的心思全在你的客户上。一个性感的金发女人走进来,坐沙发上。她盯着保罗,又说起自己与陌生男人的性冒险。保罗保持镇定,引导她谈起未婚夫,她却突然说自己早就爱上保罗……第二位是一位飞行员,他在一次执行任务中,意外炸死16个孩子,却不觉内疚。他反复攻击保罗,来回避自己的感受。保罗克制着情绪,抽丝剥茧般引导他直视内心,但是这个过程很慢很难……一天匆匆溜走,晚上八点,保罗千头万绪,如鲠在喉。他敲响了另一间咨询室的门,坐在沙发上,如释重负地说起那些噬人的“秘密”:妻子出轨、来访者对他表白、他在不惑之年迷惑了……这是号称“免费心理治疗”的美剧《扪心问诊》的情节,虽是美剧,却极尽贴近咨询师的生活。如今,咨询已经慢慢被国人知悉,但咨询过程是怎样的?心理咨询为什么收费高?咨询真有效吗?……仍然蒙着一层神秘的面纱。现在还有人认为,只要学点心理学,能说会道就可以当心理咨询师。帮助心理不适应者改善情绪、探索自我与潜意识、完善人格、形成更健康的思维方式,提高社会适应能力;促进社会上的每一个人,最大限度地实现自我。心理咨询虽然以谈话形式为主,但谈话里包含了一般人无法察觉的专业知识和技巧。比如倾听、共情、接纳、关注、解释、面质、自由联想、移情……举个例子,小A发现男友出轨,找闺蜜哭诉,对话可能是这样:
咨询师:很难受是怎样的状态?你感觉到了哪些情绪?(←澄清情绪)小A:觉得伤心、震惊、愤怒,更多是愤怒,愤怒他怎么可以这样对我。小A:也许吧,但是他破坏了我们的关系,我只能选择分手,对吗?咨询师:我不会给你建议,我的工作是让你厘清自己,知道你该怎么做。好友谈心,至多能给予陪伴和浅层理解,就算再亲密也难深入;而且不可避免,好友总会有意无意左右你的决定。而咨询师是无形中运用技巧和专业知识,帮助你清扫障碍,打开心门,认识自己,活出自己。如果说世界上谁最有资格获得钥匙,那肯定是心理咨询师。心理学不像其他科学有以一概全的标准答案,只能具体到每一个独特的人,细化到每一个独特的情景。国内心理咨询50分钟,普遍价格200-1200元之间,根据壹心理咨询2019年行业洞察报告,400-600元的定价最受欢迎。去医院有个小病小痛,也要花个小几千,但医院有医保,而且身体病痛疗效明显。而心理咨询强调潜移默化,所以很多人觉得心理咨询不值。欧美国家平均费用为每小时75-150美元,一线城市如纽约,高达200-300美元。在美国,得先完成心理学或者哲学本科学业,再获得博士学位,再一年全职实习,再加上可能长达1-2年的个人体验和督导,总共至少需要10年。在欧洲,至少是硕士,要学习5年到7年,最后一年要临床实习训练,毕业后还得拿着助理工资工作1-2年后,才可能成为正式心理咨询师。在中国,虽然有过一段考证容易,心理行业市场混乱的时期,但是如今已在不断整改,正规咨询机构对心理咨询师的招募都是严上加严,比如壹心理:必须有法律要求的职业资格、全日制本科及以上学历、100小时个人体验、1000小时个案、2年系统培训( 12小时伦理培训)、60小时以上个人督导或者120小时团督……
光100小时个人体验这一条,就得至少花费6万,想当咨询师的我眼泪掉下来。成为咨询师后,为了保证咨询质量,咨询师仍要定期进行督导,而且也要去当来访者。就如《扪心问诊》,资深咨询师保罗,也有自己的咨询师,每周五定期去看。因为咨询师经验再丰富,也是人,也有情绪和感受。每天面对充满负能量的来访者,也会有消化不了的时候。而且大多数咨询师执业后,仍然每年烧钱去培训,才能跟上最新的研究和技术。所以,那些无形的技术和专业支撑,都浓缩在每一次咨询的50分钟里。现在市面上有很多心理咨询产品,打着低价的标签吸引用户。但其实,低价化,对于来访者和咨询师都不是好的选择。咨询师付出了漫长的时间和巨大的财力后才开始执业,如果一味降价,那么咨询师只有通过不断接单来保证生活收支,这可能会让咨询师没办法在咨询之外继续保持学习和培训,导致咨询质量下降,直接影响咨询效果。心理咨询已经发展非常完善的美国,也不是靠低价化来普及心理咨询。据一项调查显示,如今美国30%的人定期看心理咨询师,80%的人会不定期去心理诊所。心理咨询能如此普及,其中一个原因是因为心理咨询已被纳入医保体系。我国的心理咨询从80年代至今,仍然处于初步发展阶段,但随着这次疫情爆发,以及国家对于心理健康的教育和重视,相信未来心理咨询会迎来极大发展。希望有一天,心理咨询也能纳入医保系统,人们想看心理咨询时,不再被价格吓退,能实现心理咨询自由。那么在心理咨询仍然需要自费的现在,我们该如何选择心理咨询师呢?不一定要选最贵,而要选自己能够负担的价格,这样更有利于坚持咨询。咨询师的学历(硕士博士or本科,心理学专业or非心理学专业)、资格证、个案时长、培训经历、来访者评价等都可以考量。
提前和咨询师谈论自己的问题,咨询师会给出适合的咨询风格、咨询过程如何开展等,让你在正式咨询前用最低成本了解心理咨询和咨询师。开始咨询时,应该和咨询师建立明确的目标。比如希望克服对社交的恐惧,摆脱抑郁的情绪等。然后在咨询过程中,保持觉知,观察自己是否受益,是否有所成长。如果成长过于缓慢,可以考虑更换咨询师。总之,选择咨询师可以有很多标准,但一味低价不该是其中之一。心理健康,和身体健康一样重要,不该忽视它,更不该交给不负责任的咨询师粗暴对待。如果能将你的心,交给那个托得住的咨询师,那么你将在心理咨询中受益无穷。再说回《扪心问诊》,经过百转千回的咨询,那个声称爱上保罗的性感女人,被保罗“治”好了。原来她并不是真的想和保罗在一起,她所谓的“爱”,是她早就习惯于用诱惑的方式和男人交往,性看似是她的武器,实则是伤口。发现和接受了这一点,她也终于从多年来不健康的男女关系中解脱了。
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