A测量血压的原理:
将气袖缚于上臂,其下缘要距肘窝2-3CM,不可过紧或过松。将听诊器胸件放在肘部肱动脉搏动处。然后向气袖内充气,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高2.6-4.0kpa(20-30mmHg)。
此时,气袖内的压力经软组织作用于肱动脉,因其压力超过动脉的收缩期压力,故血管被压扁,已无血液通过此处的血管,所以用听诊器听不到任何声音。
接着由气球阀门处向外缓慢放气,使气袖内压力降低,汞柱缓慢下降。当气袖内的压力等于或稍低于收缩压时,随着心脏收缩射血,血液即可冲开被压扁的动脉而形成涡流,并发现响声。
当听到第一个声音时,血压计所批示的压力数值即为收缩压。
继续放气,在气袖内压力低于收缩压而高于舒张压的这段时间内,心脏每收缩一音乐会匀可以听到一次声音。当气袖内压力等于或稍低于舒张压时,血流又复通畅,涡流消失,则声音突然减弱,很快消失。此时血压计所提示的数值即为舒张压。
B量血压时不能把听诊器放袖带下的原因
胸件放置袖带内测量时,肱动脉除受到袖带的压力外,还受到胸件对局部产生外的压强,当袖带内压降至等于心收缩压,由于胸件的局部压强,使本应开始开放的肱动脉仍处于关闭状态而当动脉开放发出声音时,血压计数读数已经低于真正的收缩压而被误计;同理,错误法测量的舒张压数值变低。错误法对舒张压的影响较收缩小是由于测得舒张压时,袖带内压已明显减弱,从而胸件的局部压强减小,故其影响亦小。
C测量血压常见错误的原因及影响
1、原因:水银减少 影响:血压读数低
2、原因:水银增多 影响:血压读数高
3、原因:橡皮胶囊漏气 影响:阀门关闭水银柱仍下降,血压读数不清
4、原因:气袖带太窄 影响:血压读数偏高
5、原因:气袖带太宽 影响:血压读数偏低
6、原因:气袖带绑在衣服上 影响:血压读数不可靠
7、原因:耳塞没有朝前 影响:听觉减弱,血压读数不可靠
8、原因:过分用力压听诊器 影响:动脉扭曲,舒张压读数偏低
9、原因:坐姿不当 影响:血压读数偏高
10、原因:上臂位置低于心脏水平 影响:血压读数偏高
11、原因:上臂位置高于心脏水平 影响:血压读数偏低
12、原因:上臂受到紧衣服限制 影响:血压读数不准
13、原因:充气速度慢或不匀 影响:血压读数不准
14、原因:放气速度太慢 影响:舒张压读数偏高
15、原因:放气速度太快 影响:血压读数偏低
16、原因:刚放完气,袖带再充气 影响:血压读数不准
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