OHSS,是ovarian hyperstimulation syndrome,的简写，翻译成中文就是“卵巢过度刺激综合征”，它是诱发排卵过程中较常见的并发症，严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。因此，在诱发排卵过程中必须严密监测，预防并积极治疗OHSS。

定义

OHSS,是ovarian hyperstimulation syndrome,的简写，翻译成中文就是“卵巢过度刺激综合征”，它是诱发排卵过程中较常见的并发症，严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。因此，在诱发排卵过程中必须严密监测，预防并积极治疗OHSS

发病机制

主要两方面变化：卵巢增大及血管通透性增加

1、卵巢增大：表现为双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿伴间质水肿

2、血管通透性增加：表现为由于毛细血管壁的损害，血管通透性增加，导致血管内液体漏出，引起胸水、腹水和弥漫性水肿等，进而使血容量减少，血液浓缩，肾血流量灌注不足，少尿，同时伴有电解质紊乱、氮质血症、血栓形成等，最后可因肾衰竭、成人呼吸窘迫综合征而致死亡。

临床表现及分度

根据临床及实验室检查，navot等人将OHSS分为四度：

1、 轻度 Ⅰ级：血E2水平至少达1500pg/ml，卵巢增大，但直径≤5cm，可伴有轻度腹胀不适

Ⅱ级：在Ⅰ级基础上出现消化道症状，有恶心、呕吐或腹泻等。

2、中度 Ⅲ级：在轻度基础上，B超证实有腹水，卵巢进一步增大，超过5cm，但小于12cm，可伴有腹胀、腹痛等。

3、重度 Ⅳ级：在中度的基础上出现胸水、腹水，呼吸困难，卵巢增大≥12cm，重度低蛋白血症，肝功能异常，少尿，红细胞比容>45%，或较基础值增加30%以上，白细胞数>12*10/L，肌酐1.0~1.5mg/dl，肌酐清除率>50ml/min 。

4、极重度 Ⅴ级：在重度基础上，出现张力性胸水、腹水，血容量不足，血液浓缩，高凝状态，肾动脉灌注不足及肾功能损害，少尿或无尿，电解质紊乱，血栓形成等，个别患者可出现成人呼吸窘迫综合征。