高血压是MHD患者常见的并发症,MHD高血压严重影响患者的生活质量和长期存活率,显著增加患者心血管疾病死亡风险。MHD高血压患者是一类特殊的高血压群体,在发病机制和治疗上有其特殊性,需注意长期稳定干体质量的维持、降压药的规律服用、血液透析方案的适当调整等,部分难治性MHD高血压患者可考虑行肾动脉交感神经消融术、双肾切除术、髂动静脉吻合术以及经皮肾动脉支架植入术等,这些治疗方法在研究中均取得了一定成效,但其在临床的安全性和可行性仍需进一步研究。
今后,在以维持理想干体质量与合理应用降压药为主要治疗策略的同时,多开展大样本、多中心的临床试验将有助于准确评估各治疗方法和寻求更为安全有效 的降压措施。
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