最值得注意的是肾功能进展过程中,导致肌酐升高的因素并非只有病情恶化的一种原因,很多因素不稳定都会引起肌酐波动,从而加重肾脏的代谢负担。其中包括慢性和急性诱发因素两种情况。
下面这些因素导致的肌酐波动,发现及时都能够挽回,千万不要等到病情愈加严重再重视!
不恰当用药会引起肌酐升高
为延缓肾功能发展,控制指标以及缓解症状,肾病发展期间会用到多种相关药物,种类多样,包括降压降脂的、利尿剂、消炎药、降尿酸药、抗凝药、免疫药,还有部分中成药及中药等等。药物发挥作用于血液到达病灶,起到积极的对症治疗作用。剩余的药物的毒性则需经肾脏代谢排掉,否则沉积到肾脏引起损伤,造成药物性损伤反而导致药效大打折扣,甚至反过来损伤剩余肾功能。
不恰当用药一方面忽视了药物肾毒性,另一方面是药物用量过大,导致副作用也增加。肾毒性药物比如消炎镇痛药,如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等,还有中药类如雷公藤、草乌、木通、益母草等。这些药物在肾病治疗中起到抗炎、调理等积极作用,但明确是具有肾毒性的药物。部分肾友在使用过程,超过剂量或者两种以上药物联用继而引起肾功能急性损伤,肌酐升高的情况。这种情况肌酐升高只要发现的及时都能降下来。
但也要一些患者急性进展转变为慢性发现,错过机会导致病情恶化。当肌酐短时间内升高幅度加高需要警惕这方面原因。
肾脏内缺血引起肌酐升高
慢性肾功能发展过程中肾脏细胞纤维化、硬化发展就是肾脏内部细胞缺血缺氧的表现。肾脏缺血会引起毛细血管血液浓缩,毒素水平升高,包括肌酐值升高。加剧肾脏缺血的原因除了肾功能慢性恶化,还有一些重要影响因素,包括血压太高、突发感染、发热、出血、过度利尿排水过多、摄入水过少、过度劳累等等都会引起肾脏内部血液循环差。
阻止慢性肾衰竭的发展,要保证肾脏内部血氧供应的情况稳定。
需要先稳定血压水平,保持正常的血液流通环境,其次是纠正突发因素,补血、抗凝、消炎,最终恢复完好肾细胞的血氧供应状态。
降压药包括沙坦普利类可改善血氧流通情况且起到护肾作用,配合中西药疗法包括督灸、药浴等可实现疏通血管,促进毒素代谢情况,继而稳定肾功能,降低肌酐。
休息不好,太过劳累也会肌酐高
多数患者生病后身心压力比较大,部分患者病情稳定后恢复工作,过度劳累,作息不规律影响到体内激素代谢情况,不仅影响血压,也会导致肌酐升高。但这种情况在调节后,肌酐都会恢复稳定。
吃得太丰盛,肌酐升高
肾功能损伤后考虑到肾脏代谢负担问题,以及相关病症,饮食也需要调整。肌酐升高后,饮食一般遵循:低盐、低脂、低蛋白、低钾、低磷、高纤维素、高维生素的基本原则。
保证合理饮食结构的同时重视营养补给,不少人觉得出现贫血等情况,营养不良,饮食就不忌口了,无疑会加重肾脏代谢负担,产生更多代谢毒素,使肌酐升高。有些比较敏感,丰富饮食后肌酐检查会升高,所以要注意这点。