【X线造影】什么是X线造影

什么是X线造影

对缺乏自然对比的结构或器官，可将密度高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。X线造影是一种常用的X线检查方法。目前，尽管有了对组织器官分辨能力比普通X线强100倍的电子计算机X线断层扫描(CT)，但造影术仍不失为一种重要的辅助检查方法。

造影剂的类型

①为经肾排泄的造影剂，多用于泌尿系和心血管的造影，如76%泛影葡胺、碘海醇等；②为经肝胆排泄的造影剂，如横番酸等；

③为油脂类造影剂，如碘化油、碘苯酯等，主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影；

④为固体造影剂，如硫酸钡，将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织，统称阳性造影剂，在X线片上呈白色。

⑤为气体造影剂，如空气、二氧化碳、氧气等，这类造影剂密度低于人体软组织，属阴性造影剂，在X线片上呈黑色。

常用X线造影术

1、上消化道造影检查

上消化道造影即通常所说的钡餐，是指用硫酸钡作为造影剂，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，包括食道造影、食道胃造影、小肠造影。我院放射科进行的造影检查均实行预约制度，不同的检查有相应的检查时间安排。

造影注意事项：

检查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。特别注意，造影当天早晨禁食，包括开水、药品。对要做结肠造影钡灌肠检查的病人，病人需于检查日前一天晚严格按说明书服用泻药，进行肠道准备，次日晨空腹，检查前排空大便，确保排泄物中没有粪便后再去做钡灌肠。检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。建议患者要有懂普通话的家属陪同。患者的良好配合是造影检查成功的关键。小肠造影需反复多次检查，请患者一定要听从放射科造影医生的安排。检查时需向患者胃肠内引入硫酸钡，硫酸钡对人体无毒副作用。长期便秘的病人可服用泻药以加速硫酸钡排出。

2、结肠造影

结肠造影即钡灌肠检查

检查注意事项：

a、查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。

b、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。

c、特别注意，造影当天早晨禁食，包括开水、药品。

d、病人需于检查日前一天晚严格按说明书服用泻药，进行肠道准备，次日晨空腹，检查前排空大便，确保排泄物中没有粪便后再去做钡灌肠。

e、检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。

f、建议患者要有懂普通话的家属陪同。患者的良好配合是造影检查成功的关键。

3、T管造影

T管造影是胆道术后观察胆管情况的主要手段。造影前患者需行碘过敏试验。含碘造影剂、消毒用具、备用引流袋等由临床医生准备，患者只需听从医生指导配合即可。

病人注意事项：造影前患者需行碘过敏试验。

4、静脉肾盂造影

静脉肾盂造影是通过静脉内注入含碘造影剂，观察其在肾脏、输尿管、膀胱的积聚，从而诊断泌尿系统疾病的一种造影方法。

注意事项：

a、病人需于检查日前一天晚严格按说明书(预约单)服用泻药，进行肠道准备。

b、造影前，必须作碘过敏试验。即使对碘过敏试验为阴性的患者，仍有发生过敏反应的可能，故在造影的过程中仍应密切观察，与在场的医护人员取得密切联系。门诊病人碘过敏试验的地点在门诊注射室，住院病人由相应的病人负责试验。

c、检查当日禁食，限制饮水，需排空膀胱内的小便。