最近在门诊连续看了两位40~50岁的男性,他们患糖尿病只有1~3年,血糖控制得也不算差,但就是手脚麻胀,冬春季更严重。这也是不少患者困惑的问题。其实这是因为循环方面没重视导致的肢体症状。
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糖尿病治疗分三方面:营养治疗、降糖治疗和循环治疗,如果只关注血糖可能会有偏颇。
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首先,营养方面,应减少外出进餐,实在回避不了,也应多吃主食和素菜及凉拌菜,少吃油大的菜或肉类。每天花在吃饭和应酬上的时间多了,运动时间就少了,时间久了,腹型肥胖和高血脂、脂肪肝自然会找上门,血管也可能形成斑块。
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第二,降糖方面,首先要争取血糖控制得较正常、较稳定;其次,要促进动脉硬化的预防和血液黏稠度的降低。
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第三,循环治疗,有些患者多年来存在血脂偏高,因为没症状也就没治疗,更有甚者,已有动脉硬化、血管斑块、脑梗,却仍顾虑降脂药的副作用不肯长期使用降脂治疗,这都是不可取的。建议糖友应从饮食调整、加强运动、戒烟限酒和调整促进循环的药物入手进行循环治疗。
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