听说中药跟西药双管齐下,中西医结合,病好得快哦~这些药和这些药,能在一起吗?
在临床上经常会遇见患者同时服用中西药的情况,一些比较小心的患者会问医生,吃的中药会不会影响治疗呀?
到底中药和西药,两者混吃会不会相互影响,是不是中西药的结合就能得到1+1=2,甚至是>2的理想效果?看看以下药物联用的几点注意事项,你的答案和它一样吗?
酸碱度变化
药物作用的前提是药物本身的理化性质,药物本身具有一定的酸碱性,在机体不同部位酸碱的作用下,药物的疗效会发生变化。如甘草含有丰富的甘草次酸,与碱性较强的利血平以及麻黄碱联用可产生沉淀,进而使机体对药物的吸收减少,导致生物利用度下降而减弱疗效。
形成难溶性的物质
如急支糖浆中含有大量的四季青,其富含的鞣质可与酶片中的酰胺键以及肽键相互结合,形成氢键缔合物,进而改变了药物的性质和作用,使药物疗效显著减弱甚至完全消失。
代谢途径的竞争
如阿托伐他汀等调脂类药物需要经过CYP3A4系统代谢,会与相同代谢途径的中药五味子、吴茱萸、羌活、白芷等产生相互作用,影响调脂类药物代谢,升高其血药浓度。
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药物作用的叠加
中西药物的叠加作用也不可忽视,如肝素与当归、三棱等中药制剂联用时可产生过度抗凝的效果,应避免联用;白芍总苷体外对以二磷酸腺苷、血小板聚集蛇毒试剂诱导的家兔血小板聚集均有明显的抑制作用,因此含有白芍的中药与抗血小板聚集药物如阿司匹林联用时,有增加出血的风险,应避免联用。
高血压患者在服用阿司匹林药物时,联合用药一定要慎重,对于高血压患者来说,“养”其实比“治”更为重要。许多临床经验证实,善“养”者,不但血压控制得好,而且中风等危险事件的发生率也会明显降低。高血压非药物治疗包括改善方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,
总之高血压治疗,除了按时按量服用药物之外,我们还要自觉调整自觉的生活作息以及饮食习惯,一个高血压患者如果每天熬夜,暴饮暴食或者饮食不规律,即使天天定时定量用药,也不见得能将血压控制好。因此,除了按时按量服药,还要控制好饮食以及调节好生活作息,可以多配合一些非药物的治疗方式,比如可常饮康源茶馆罗布麻茶,通过清除血液及血管壁上的垃圾,从根源上改善心血管功能的绿色茶饮,再是养成良好的生活饮食习惯,低脂低盐饮食,不熬夜,不久坐,适度运动等。
中西药配伍使用并不是中西药疗效机械性的叠加,必须根据中西药有效成分的生物理化性质,进行合理配伍运用才可达到最佳疗效,提高治疗效果,避免患者出现不良反应。又因为中西药物交互作用很复杂,如果医师对两者的药理及应用没有很熟悉,可能会给患者带来较大的风险,因此还需谨慎对待。
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