胀气是现代人的文明病,许多人常被胃胀气困扰,虽然多半不会危及生命,却大大影响生活品质。在谈引起胃胀气的原因之前,首先要了解,好好一个胃为什么会胀气?
胃里怎么会有气?
肠胃内的气主要来源有三,一是经口吞入,包括吃东西狼吞虎咽、又急又快,或是一边吃东西一边讲话,紧张压力大时经常吞口水、吞气;喜欢喝汽水、可乐等含气碳酸饮料,也会让胃肠产生一肚子气。
第二个来源是,肠道自已产生的气,包括氢气、甲烷及二氧化碳,这些气体大都是肠道内菌丛发酵作用而产生。如吃进过多高纤维食物,肠道无法完全消化时,纤维素就会被送入大肠被肠道细菌发酵,产生大量的氢气。
第三个是,气体由血液中扩散进入肠道,但此种情况较少,通常以前两者居多。
至于引起胃胀气的病因,大致可区分为两大类;器质性肠胃疾病(如:肠阻塞或肠沾黏等)、功能性肠胃疾病(如:大肠激躁症等)。在肠胃门诊里,以功能性肠胃疾病居多占7成,器质性肠道疾病占3成。
焦虑、情绪紧张易有胃胀气
功能性肠道疾病中又以年轻女性居多。根据医院针对胃镜病人进行分析初步发现,引起胀气的原因以幽门螺旋杆菌最多、次为焦虑及情绪紧张。分析中也发现,年轻女性比男性更容易胃胀气。国外统计亦发现女性稍多于男性,且集中在30至50岁的人身上。
功能性肠胃疾病临床上称之为肠胃失调,简单来说,就是吞入太多的气体,导致肠胃蠕动失调,引起胀气;精神紧张、焦虑、压力等也会出现胃胀气。通常只要改变生活习惯、少吃产气食物,症状就可以获得缓解。有人食用乳制品会腹泻,可能患有乳糖不耐症,也容易有胀气问题,主要因为,人体消化系统缺少分解乳糖的酵素,使乳糖无法消化吸收、滞留肠道,因此,肠道细菌分解乳糖产生大量气体,因而胀气。
胀气痛到影响睡眠可能有肠胃疾病
但若是因器质性肠胃疾病引起的胀气,则要格外小心。有器质性肠胃疾病引起的胀气,症状会反覆出现、且持续增加,有些人甚至半夜会痛醒,严重者甚至出现呕吐,影响睡眠品质。这是一种警讯,最好赶快到医院找肠胃科医师。
出现这些症状,可能是肠阻塞或肠沾黏。很多肠胃道疾病如大肠激躁症、消化性溃疡、胆结石、肠炎、肠阻塞、肠套叠、肠粘黏、肠道肿瘤等疾病,刚开始都会以胀气来表现。此外,肾脏病、心脏病、肝硬化等疾病并发腹水,病人也会有腹胀现象。一些新陈代谢疾病如糖尿病、甲状腺功能异常、尿毒症及自体免疫疾病,也会出现肠胃胀气。如果肠道胀气是最近才出现的病症,合并体重减轻或增加,症状持续存在或逐渐恶化,可能就要怀疑有上述疾病。
因此,如果改善饮食和生活习惯,仍无法缓解胀气,还伴随腹痛、发烧、呕吐、吐血或解黑便、体重减轻等症状,不要迟疑,赶快向肠胃科医师报到,尤其以前不曾有胀气困扰、年过60岁的老人家,突然出现胀气且持续一至两星期以上,必须立刻就医检查。
医师会借初步问诊、听诊及触诊来诊断病情,如有必要再进一步用X光钡剂造影术、超音波检查、内视镜检查等方法找出病灶。常有病人会问,经常胃胀气的人是否也容易罹患胃癌?所幸目前并没有任何证据显示两者相关。
消胀气药物只能治标
目前在治疗胀气上,并没有什么特效药,大都使用消胀气药物。它是一种界面活性剂,可以降低表面张力而达到消气泡的效果;有时也会搭配改善肠胃蠕动的药物,帮助气体从胃往体外运送。但这些药物只能暂时缓解不适,根本解决之道是找出病因予以治疗,若无特殊病因,则需改变生活习惯。
5大对策解决胀气
1.少吃产气食物:常有胀气困扰的人,最好少吃地瓜、芋头、马铃薯、玉米、糯米、燕麦片、全麦面包、豆类食物、甘蓝菜、洋葱、白萝卜、香蕉等产气食物。碳酸饮料也会引起胀气,如汽水、可乐等。
2.少喝乳制食物:喝牛奶会产生胀气的人,由于肠道内的乳糖酶不足,无法消化乳品中乳糖,未被完全消化的乳糖在肠道里会被细菌发酵而产生大量的氢气,出现胀气及放屁的情形。乳糖不耐症的人最好少喝牛奶、少吃乳制品。
3/不要边吃饭边讲话:多数人都有一边吃饭一边讲话的习惯,嘴巴很容易把气体吞下肚,吃完饭后又坐着不动,也容易导致气体闷在肚子里,没有借由放屁或打嗝排出体外,在肠胃道憋出一肚子气。
4.放松心情:压力也是造成胀气的主要原因之一。肠道比较敏感的人,一遇到压力,就会以胀气或腹泻表现。解决胀气问题,除了改变生活作息,纾解压力也很重要,建议每天利用一些时间听音乐,或做简单伸展操,扫除一天压力。
5.定时运动:运动是改善肠胃功能最好的药方。常有胀气问题的人,饭后不要马上坐下来,可到公园散步或跑步,如果没有时间也可以在室内来回走动,可促进肠胃蠕动,赶走胀气。
问答解惑
Q:服用健胃整肠药物有助于避免胃胀气吗?
A:可以改善,但并不是每一种胀气都有效,功能性障碍引起的胀气,服用健胃整肠的药物确实可以改善胀气造成的不舒服;反之,若是器质性障碍导致的胀气,刚开始可稍微缓解胀气,之后胀气会反覆发作,这种情形最好赶快先到医院找出胀气的原因。
Q:婴幼儿胀气涂胀气膏有用吗?为什么?
A:婴幼儿容易发生胀气在刚出生∼1.5岁之间,主要是因为婴幼儿的消化道器官构造与生理功能还没发育完全,或是吸奶瓶时吸入过多的空气,导致胀气。胀气膏可以促进肠胃蠕动,加上腹部按摩或吸奶后拍背排气,可缓解婴儿胀气问题。
Q:胀气难过时,有办法「逼出」气体吗?
A:如果是功能性肠道疾病,可透过饮食、运动、服用消胀气药物,增加肠胃道蠕动,把肠道内多余的气体排放出来;如果是器质性肠道疾病如胃炎、消化性溃疡、胆结石、肠阻塞⋯等疾病,最好先到医院检查。
Q:打嗝也是因为肚子里太多气吗?
A:体内气体太多确实会以打嗝表现,但并不是每个人都会打嗝,有些人吃太饱时也会打饱嗝。引起打嗝的原因相当多,吃太快、吃太多、压力太大或是吃到温度过高或过低的食物如油炸物、挫冰⋯⋯等都会打嗝。横膈膜受到刺激也会打嗝。如果打嗝持续太久,最好赶快到医院找胃肠科医师报到。
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