王志峰，唐山援疆医生，副主任医师,现在且末县人民医院外科工作，从事外科临床工作二十余年，今天让我来帮您认识胆结石这个给无数患者和家庭带去痛苦和折磨的病魔。
一、什么是胆结石？
胆结石是临床最常见的消化系统疾病之一，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。我国人群发病率在15%左右，其中女性占70%，但南疆地区远远高于这个比例，充分证明胆结石与这个地区饮食生活习惯有很大关系。大多数胆囊炎的发生，都因胆囊内存在着结石，故胆囊炎、胆结石常伴随存在。
二、胆结石是怎么形成的？
胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋，肝脏每天平均产生约800毫升胆汁，除少量胆汁直接流入十二指肠外，绝大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中，所以说胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所。胆汁里有很多东西一般情况下呈溶解状态，就像糖或者食盐溶解在水里一样，如果浓度太高，有一部分就会形成结晶，然后进一步长大，变成团块，停留或者堵塞在胆道系统，影响胆汁的流动，就形成了结石。胆结石由于组成的成分不同，形成的部位和生长的时间不一样，其外观和结构也千姿百态，大的像鸡蛋，小的像泥沙，美丽的如彩珠。
三、胆结石有什么危害？
胆结石除了引起胆绞痛、隐痛、消化不良外，更大的危险是胆管阻塞引起黄疸、胆管化脓，胰腺炎症，甚至导致死亡。胆结石病人都有胆囊慢性炎症，长期刺激使胆囊失去收缩功能，小部分可以癌变。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔；甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。有的结石长期在胆总管下端刺激下端狭窄，使这个像门一样特殊结构破坏，那将是终身的后遗症。所以有胆结石就应该早治疗，不要有侥幸心理。
四、哪些人容易得胆结石？
国内外作过大量流行病学调查，发现以下人群易得胆囊结石： 1、长期高脂或低脂饮食；2、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物；3饮食习惯不合理，尤其长期不吃早餐者易患胆石症；4、饮水过少，因为饮水少会导致血黏、胆汁稠，久之会生成胆石；5、肥胖者，特别是快速减肥后结石发生率增加；6、长期饮酒者；7、家族中有胆囊结石患者或曾经有人患过胆囊结石者；8、有肝脏病变者；9、口服避孕药者；10、以往做过胃肠手术者；11、长期坐着工作或缺少运动的胆囊结石发生也增加。
五、胆结石有什么表现？
现在，胆结石病人大多数是没有症状的，70％以上是因为“消化道”问题或因为常规体检才发现的。临床表现主要包括发作性腹痛，疼痛常位于上腹部或右上腹，并会放射到肩和背部，90%的胆绞痛是突然发作，常容易发生在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，饱餐、过度劳累或剧烈运动后；还有部分病人可能在夜间突然发病。除剧烈疼痛的症状外，常有坐卧不安，甚至辗转反侧、大汗淋漓、面色苍白等一些表现，也会伴有恶心、呕吐。每次发作一般会持续10分钟至数小时，并且往往需经数日才能缓解。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
六、得了胆结石怎么治啊？
无症状的胆囊结石是不需要手术治疗的，但是若出现以下情况需考虑行手术治疗：1、结石直径大于等于3cm；2、合并需要开腹的手术；3、伴有胆囊息肉大于1cm；4、胆囊壁增厚≥4mm；5、胆囊壁钙化或者瓷化胆囊；6、儿童胆囊结石；7、合并糖尿病；8、有心肺功能障碍；9、边远或者交通不发达的地区；10、发现胆囊结石10年以上。手术切除首选腹腔镜胆囊切除术，其最大特点就是微创，疼痛轻，并发症少，术后恢复快。胆囊切除手术有100多年历史了，事实证明胆囊切除后对人体没有害处。
七、怎么预防胆结石？
饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。建议忌口辛辣刺激类、酒类、油腻类食物，忌饱食，平时要少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等，以清淡饮食为主，少食多餐，多饮水以稀释胆汁。主张食用植物油。多吃些易消化的食物，常吃能抑制胆结石的食物，如生姜、青菜头、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等；常吃含维生素A的食物：黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米等。肥胖者应适当减 肥。要重视早餐，不进早餐，胆汁分泌减少，易形成胆固醇结石。进餐后不宜立即睡眠或久坐不起，可以散步或轻轻按揉右上腹部，促使胆汁的分泌与流畅。保持大便通畅，可多吃一些粗纤维食物。经常保持愉快的心情，注意劳逸结合，寒温适宜；劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。 糖尿病者遵医嘱坚持服药和饮食治疗。若出现腹痛、发热、黄疽等不适要及时就医。
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