深晚报道 |15 年来终于睡了个好觉 神经外科专家一招缓解疼痛

十五年前，陈大哥下矿井工作时意外受伤，虽然保住了性命，但是不幸高位截瘫。手术后，陈大哥出现慢性疼痛，十五年来，每天都在吃药，可是效果不好，晚上没办法正常睡觉，几分钟就疼醒一次。日前，他从四川达州几经周折来到深圳大学总医院，接受了脊髓背根入髓区毁损术，不仅疼痛得到缓解，晚上终于能睡上一个好觉了。

据陈大哥回忆，2003 年受伤那年，他的小女儿刚满一岁，家里还有一位老人和一个正在上学的大女儿，五口人靠着四份低保勉强度日。爱人刘大姐更是放弃了工作，全身心地陪伴、照顾和守护他。因为没有钱，也因为不了解更多的治疗方法，他们只能靠服用效果不明显的药物，在无休止的疼痛中熬过了 5000 多个日日夜夜。

很多和陈大哥一样不幸伤残的人近年来前后加入了微信病友群，互相鼓励，互通信息。一位在深大总医院神经外科手术成功的患者分享了自己的经历，大大地鼓舞了群里的众多病友，陈大哥一家也因此再次燃起希望，筹到一点钱后，马上赶到了深圳，住进了深大总医院九楼的神经外科病区。

" 疼得太难受了，他想过上不疼的日子，哪怕就一天！" 深圳大学总医院神经外科病区里，刚刚陪老公动完手术的刘大姐说起这次出来治病，平静的语调里透着几分激动。

陈大哥这次手术的全称是脊髓背根入髓区毁损术。脊髓背根入髓区毁损术治疗慢性疼痛已经开展 40 余年。1972 年，法国人 Sindou 发明脊髓背根入髓区毁损术，并成功缓解肺尖肿瘤患者的疼痛以来，逐渐推广到了治疗臂丛神经损伤后疼痛、脊髓损伤后疼痛、周围神经损伤后疼痛等。在疼痛的传导路径中，脊髓背角是痛觉传递的重要的部位，是中枢神经系统对痛觉信息传递和加工的第一站，在这里进行毁损手术，相当于消除了疼痛信号在该区域的产生、传导，从而缓解疼痛。

脊髓背根入髓区毁损术的手术范围没有明确的解剖学界限，对医生的专业能力和经验要求非常高，既要适度毁损，又要避免出现并发症。毁损范围过宽会导致同侧本体感觉、对侧浅感觉减退，过深又可能出现力弱；毁损范围过窄、过浅会导致效果达不到预期。

目前，全国能够开展此类手术的医院很少，具有丰富手术经验的医生更是屈指可数，而深圳大学总医院神经外科主任陶蔚正是国内开展此类手术数量最多的医生。陶蔚曾是首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任，他积累了多年工作经验，无论从手术的数量和质量上说，都代表着全国顶级水平。

陈大哥的这次手术，因为有脊柱内固定、横梁正位于术野，手术难度比常规手术又要大很多。在陶蔚的认真规划和精巧实施下，手术顺利进行，总共用了四个多小时。手术结束后，麻醉一过，陈大哥感觉疼痛缓解了很多，刘大姐也激动地表示，这回 " 真的轻松了很多 "，终于可以睡个好觉了。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 王苏琦 冯刚 责编 李可心