一，望诊的原理
望的是人的气和色。人是一个有机整体，人体内部和脏腑的关系很密切，局部的病变可以影响到全身体内的气血，脏腑，经络等的病理变化，会在其体表相应的部位反映出来。
色是颜色，色调变化，泽是光泽，明亮度。
人的皮肤有精气的充养才有光泽，而精气是脏腑的功能活动产生的。因此肤色的荣润或枯槁可以反映脏腑精气的盛衰。
望诊凡有色有气，表示脏腑精气内藏未衰，若有色无气，表示脏腑精气泄露衰败。有气则脏腑精华不会外泄，反之，无气，脏腑精华失去了约束力，就会外溢而显现在面部。气与色相比较，气的盛衰，有无对判断病情轻重和预后比色更为重要。五色之中，凡明润含蓄为气至，晦暗暴露为气不至。
有气不患无色，有色不可无气也。临床诊病时必须将择与色两者综合起来，才能做出正确的判断。
二，问诊之头身胸腹不适
问诊问病人的不适，可以快速大致断定病人的病位在什么位置，问头身胸腹不适的主要内容包括头晕，胸闷，心悸，胁胀，脘痞，腹胀，身重，身痒，麻木，拘挛，乏力以及恶心，神疲，心烦，胆怯等。
根据病人诉说的病变的部位及其兼证，再根据人体内脏腑经络气血的分布位置，可以快速理清病人病变的部位。基本上来说，病人病变的部位和人体五脏分布的位置联系非常紧密。如胸闷，心肺所在的位置为胸，故胸闷多和心肺有关，胁胀，胁部膈下是肝胆所居的位置，肝胆经又循行此处，所以胁胀多属肝胆及其经脉的病变。再如脘痞，是指患者自觉胃脘胀闷不舒的症状，是脾胃病变的表现，所以多和脾胃有关。腹胀，多和肝脾胃有关。其他症状如身重，重和湿有关，拘挛则多和肝有关。
（一），心悸症状分析
心悸的病位在心，是指患者自觉心跳不安的症状，多为心神失常或心脏病变所致。心悸常因心之气血阴阳亏虚，心失所养。或者因痰饮淤血阻滞或水气凌心所致。
心悸气短，乏力自汗
这组症状表现为气虚的症状比较多，所以是虚症。又因为气虚症，常常伴有阳虚症。所以多属于心气心阳亏虚鼓动乏力。
心悸，面白唇淡，头晕气短。
这组症状表现为血和气虚比较明显，面色白唇淡为血虚，头晕气短为气虚。故多属气血两虚，心神失养。
心悸，颧红，盗汗
这一组症状表现为阴虚的比较多，因为阴虚的主要症状是颜色红，盗汗，所以多数心阴不足心神失养。
心悸，时作时止，胸闷不适，痰多。
这组症状加上了胸闷痰多，多属胆郁痰扰心神不安。
心悸，下肢或颜面浮肿，喘促
这种症状有下肢或者是颜面的浮肿，颜面浮肿，短期内发生的可能是肺的宣发功能失调，若是慢慢形成下肢浮肿的，则是肾脏阳气不足，同时有喘促发生，说明有气往上冲，因而造成肺气下降不利，而肺气以降为顺，故发生喘。所以这组的原因多属阳虚水泛水气凌心。
心悸，短气喘息，胸痛不移，舌紫暗
这一组的症状出现了胸痛不移，舌紫暗，胸痛不移为实症，病位在胸，同时舌紫暗表明有淤血，所以诊断多为心脉痹阻血行不畅。
（二），头晕
头晕的部位在脑，问头晕的情况，常可以判断是何种邪气上犯脑部，即邪气的性质和正邪盛衰。要注意了解头晕的特点，及其可能的诱发或加重原因及兼证。
头晕胀痛，口苦，易怒，脉弦数
这组症状里边有胀痛，胀表明气滞气阻，口苦为胆热上犯，易怒为肝火旺，脉弦数，弦是肝脉，数表示有热。所以这组头晕症状就表明了有肝胆火上炎，肝阳上亢，脑神被扰的情况。
头晕面白，神疲乏力，舌淡脉弱
面白表明可能血虚，神疲乏力表示气虚，舌淡也是气血虚，脉弱也是气血虚，所以这种症状表明的头晕就是气血亏虚，脑失充养
头晕而重，如物缠裹，痰多苔腻
这组症状里有重，缠裹等感受，重一般就是有湿，再加上痰多苔腻都指向痰湿，所以这种头晕多因痰湿内阻，清阳不升所致。
头晕耳鸣，遗精健忘，腰膝酸软
这种症状里边有耳鸣，健忘，遗精，腰膝酸软，都和肾精不足，精不化气，机体得不到充养有关，所以这种头晕多因肾虚精亏髓海失养所致。
外伤后头晕刺痛，多因淤血阻滞，脑络不通所致。
（三），胸闷
胸闷的病位在胸，是指患者自觉胸部痞涩满闷，因心肺二脏在胸部，所以胸闷多和心肺等脏气机不畅有关。虚实寒热多种因素都可以出现胸闷的症状。
胸闷，心悸，气短。
此处胸闷，有心悸和气短两种症状，心悸为心脏的特有症状，而气短则是肺脏的特有症状，无其他兼症的情况下，多为心气虚，又因为气虚常伴有阳虚，所以这种胸闷，多数情况下可以判定为心气虚或者心阳不足。
胸闷，咳嗽痰多。
这里的主要症状就是胸闷伴咳嗽痰多，没有心的症状出现，所以这里主要是痰饮停肺所致。
胸闷，壮热，鼻翼煽动
这里胸闷，伴有壮热，鼻翼煽动，则多因热邪或者是痰热壅肺所致。
胸闷，气喘，畏寒肢冷
气喘病变在肺，畏寒肢冷，则是肺的宣发肃降功能受到了影响，肺卫的温煦功能失常，这种情况的胸闷多因寒邪客肺所致。
胸闷气喘，少气不足以息
这种胸闷伴有肺肾气虚的特点，所以多因肺气虚或肺肾气虚所致。
（四） 胁胀
胁胀的病位是在身体的中部胁肋处，这个地方是肝胆二脏及其经络循行的位置，所以这种症状一般和肝胆有关。
胁肋胀痛，太息易怒，脉弦
太息易怒和肝气不舒郁结有关，故这种胁胀多因肝气郁结所致。
胁肋胀痛，身目发黄，口苦，苔黄腻
身目发黄，为有黄疸，口苦，为胆汁上逆，苔黄腻，为有热有湿，因为病位在胁肋处，所以多因肝胆湿热所致。
（五） 脘痞
脘痞的发病位置是在身体的正中部，胃脘的位置，是指患者自觉胃脘胀闷不舒的症状，所以多和脾胃有关，病机有虚实之分。
脘痞，饥不欲食，干呕，舌红少苔
这组症状里有干呕饥不欲食，干呕为胃气上逆，同时干呕，只有气而没有呕吐物，表明胃里边并没有多余的水湿，胃以降为顺，胃为阳明燥土，喜润恶燥，本组症状里还有舌红少苔，舌红少苔为阴虚，故此处脘痞干呕的原因多为胃阴亏虚。
脘痞，食少，便溏
食少为脾胃气虚，便溏为脾的运化功能失常，故多为脾胃气虚。
脘痞，嗳腐吞酸
嗳腐吞酸表明胃脘里有实在的内容物，多为食积胃脘。
脘痞，纳呆呕恶，苔腻
此处脘痞伴有食欲不振，恶心呕吐，苔腻为有湿，病位在脾胃，脾喜燥恶湿，多为湿邪困脾
脘痞，胃脘有振水声
既然有水声，多为饮邪停胃。
（六）腹胀
腹胀的病位是在人体的大腹部，大腹所在的器官有肠胃肝脾，中医里大肠小肠的功能都是由脾在主管，故此处的症状多和脾胃肝有关。腹胀是指患者自觉腹部胀满痞塞不适，甚则如物支撑的症状。气虚寒，凝热，结气滞，痰，饮食，积淤血，虫积等，均可导致腹胀。胀和气有关，所以病机为气机不畅，虚则气不运，实则气郁滞。
食后腹胀，
能吃但是不能运，表明胃没有问题，多属脾虚不运。
腹胀，冷痛，呕吐清水
脾主运化水谷，脾气健运则能够把水饮转化为津液，并吸收运输到全身。此处食入的水饮吐出来依然是水，并没有转化成津液。可见脾失健运，又有冷痛的兼证，阳虚则寒，所以多为脾胃阳虚。
腹胀，身热面赤，便秘，腹硬痛拒按
这组症状突出表现了热的症状，热红稠干动均是热症的表现，故多为热结阳明的阳明腑实证。
腹胀，食欲不振，嗳腐吞酸，或兼腹痛拒按
这组症状里有嗳腐吞酸，说明有食积，再加上其他的症状，腹胀，食欲不振，腹痛拒按，多可以判断为食积胃肠。
腹胀，嗳气太息，遇情志不舒加重
这种症状里有太息和情志有关，可以判断为和肝有关系，多为肝气犯胃。
腹胀，呃逆呕吐，腹部按之有水声
这组腹胀症状，有呕吐，呃逆，有水声，说明有水饮阻滞，多属饮留胃肠。
小儿腹大，面黄肌瘦，不欲进食，发结如穗，多为疳积。
（七）身重
身重是指患者自觉身体沉重的症状，湿会令人觉得重，气虚不能运化也会令人觉得重。
身重，脘闷苔腻
这种症状里有胃脘胀闷，胃脘胀闷多和脾胃气虚有关，再加之苔腻，腻多和痰湿有关。
身重，浮肿，系水湿泛溢肌肤所致。
身重，嗜卧，疲乏
身重为有湿，疲乏为气虚，多因脾气虚，不能运化精微布达四肢、肌肉所致。
热病后期见身重乏力，多系邪热耗伤气阴，形体失养所致。
（八）身痒
身痒是指患者自觉全身皮肤瘙痒不适的表现，多由风邪袭表，血虚风燥，湿热等所致，多见于风疹，瘾诊，疥疮，黄疸等疾患。
（九）麻木
麻木是指患者自觉皮肤发紧，或肌肤感觉减退，甚至消失的症状，麻木亦称不仁，多见于头，面，四肢等部位。
麻木有虚实之别，其主要病机在于肌肤经脉失养。由于气血虚少，邪气壅盛，正气不能通行而致也。
颜面麻木，仅伴有口眼涡斜
多为风邪中络，见于中风的中络证。
四肢麻木，活动正常，伴有关节疼等
多为痰湿阻滞，可见于痹病。
四肢麻木，痿废不用。
痿症独治阳明，阳明即脾胃，多是由于脾胃虚弱不能运化输布水谷精微而产生的肌肉萎废不用。
半身麻木，活动自如
多为中风先兆，若伴有头晕目眩，气短乏力，多属气血两虚。
（十）拘挛
拘挛是指手足肌肉挛急不舒，屈伸不利的症状。拘挛多因寒邪凝滞，或气血亏虚，经脉失养所致。
（十一）乏力
乏力是指患者自觉，肢体懈怠，疲乏无力的表现，其基本病机是气血亏虚或湿，困阳气所致。
乏力，神疲气短，倦怠懒言，动则益甚，舌淡脉弱，多为气虚。
乏力头晕心悸气短，伴面色无华
面色无华，多为血虚。乏力加血虚，为气血亏虚。
乏力，身重，困倦或伴纳呆脘痞，苔腻脉濡，多为湿困。若伴面色为萎黄，便溏或稀便，食少腹胀，多为脾虚湿盛。
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