文/喜乐小语
喜乐的心乃是良药
本文是纯干货，希望对大家有帮助。
体内水液潴留（指液体与气体在体内不正常地聚集停留）、泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿者，称为水肿。
中医对水肿有其独特的理论与治法，在临床实践中有很好的疗效。
真武汤是附子类方中的利水剂，是古代水气病用方，经典的温阳利水方。
什么时候用真武汤？
1、精神萎靡，畏寒肢冷；
2、眩晕、心悸、全身颤抖、无法站立；
3、腹痛、大便不成形甚至腹泻，小便少；
4、全身浮肿、四肢沉重疼痛；
5、或有咳喘，痰多而清稀，或有恶心呕吐，食欲不振等；
6、舌淡胖，苔白滑或黑润，舌面比较润滑。脉象多沉细微弱，或空大无力。
中医称这类情况为阳虚水饮，和瘀血一样，是很多病症的原因，治疗阳虚水饮，真武汤最有效果。
以虚脱为表现的疾病，如各种休克、心衰、低血压、发汗过多等，可以使用本方。
现在人的晕车，很多都是痰湿为患，而真武汤可以温化痰湿，所以治疗晕船晕车效果不错。
以浮肿、体腔积液为表现的疾病，比如心衰、肝硬化、肾病等引起的浮肿，也可以使用本方。
真武汤所治，多有手脚冰凉的特点，一是因为阳气虚，二是因为水湿重。
这种状况与早春的涝灾有点相似，天气寒气逼人，还要连天的大雨，天地阴霾充斥，到处是水，草木皆萎不长。
治疗这种情况，既要拨云开日，又要决渎排涝，还要松土施肥，多管齐下，才能治理涝灾。
真武汤由茯苓9g、芍药9g、白术6g、生姜(切)9g、附子(炮)5g组成。用量仅供参考。
方中以附子振奋体内阳气，温阳化寒，胜无形之气。
因担心附子用量过大逼迫水饮四处泛溢而生变，故用少量炮附子。
配茯苓以淡渗利水，祛有形之邪，此二味为阳虚水泛证的必用之药。
佐以白术健脾燥湿、扶土制水，生姜开胃降逆、利气散寒，更增苓附的镇水化寒之功。
以芍药为使，通血痹，解挛急，治腹痛，泻下水饮，使附子化生的阳气不走表，留在下焦去温化水饮。
既可和荣敛阴以防伤津，又能流通气液以利经脉。
如此配合，即可水去阳复、脏腑安和、全身调畅。
使用真武汤时一定要注意各个方面的平衡，既不能过分温阳也不能过分利水，过分利水则伤肾阳，过分温阳则生变。
临床使用时，想要敛肺止咳可以加五味子，想要温散水寒可以加细辛、干姜；
小便多者可去茯苓加附子，泄泻者可去芍药加干姜，呕吐者可去附子加生姜。
治水肿病要察脉之沉浮、积水之部位，以知病在表在里，属虚属实，属寒属热。
而分别采用先攻后补，先补后攻或攻补兼施等法则。
在治疗过程中还应掌握病情的轻重缓急，缓则治其本，急则治其标，处处顾及扶正而达邪。
水肿的治疗总离不开利水，但利水又有宣肺利水、通阳利水、健脾利水、温肾利水的不同。
中医的各种治法并非一病一方到底，各种方法也不是孤立应用的，临证时必须根据病证需要互相配合使用。
联系客服
