（国画作者：公众号塞北白桦林）
心绞痛在中医中归属于胸痹、心痛、真心痛等范畴，发病人群多为中老年人。因为中老年人的脏腑功能渐渐衰退，而且大部分都患有不同程度的冠心病、心肌缺血、心衰。或损伤脾胃导致水谷精微不足而体内正气衰弱，或七情内伤而形成肝郁气滞体内气机不畅，总之最终要么痰浊内生、要么寒邪羁留、要么瘀血阻滞，从而导致心络不通，不通则心绞痛。
心绞痛在西医上是指冠状动脉的供血不足，心肌急剧的暂时缺血和缺氧所引起，以胸痛和憋闷为主要表现的临床综合。西药疗法往往是舌下含服硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯来缓解症状，或是采取手术治疗。
心绞痛可以是心脏感到疼痛，也可以是心脏对应的后背处甚至牵连着肩部一起痛，或者是早晨起来感觉嗓子火辣辣的干疼。所以不要以为心脏不疼就万事大吉。
心脏病由于个体差异，其症状也是千差万别。有的人心脏冠状动脉管狭窄到90%以上也没什么不舒服，有的人狭窄了50%以上就会明显疼痛。有句俗话说得好，“往往安安静静的人要比哎呦哎呦叫唤的病人要危险的多”。
这是因为有了症状反应我们就会想办法去解决，而没有症状反应我们就会以为自己没事，从而让疾病悄无声息的发展，最终导致“发现即晚期”。
中医通过四诊可以有效发现人是否存在瘀阻、寒、热等问题，从而调节阴阳，达到动态的平衡获得健康。定期的体检呢，如果没有什么明显不适的时候还真犯不上去做心脏ct和心脏造影，一般都是做心电图来观察自己心脏的状态。
心电图常识
心绞痛通常前兆是心脏窦房传导阻滞，当然了，心脏窦房传导阻滞也是脑供血不足、乏力、血压异常的元凶。Ⅰ度窦房传导阻滞，普通心电图不能观察到。Ⅱ度窦房传导阻滞才有明确的心电图诊断。
（心电图基础示例）
Ⅱ度房室传导阻滞：
P波规则出现，P-R间期逐渐延长，直至发生心室漏搏，之后P-R间期又由短逐渐延长，周而复始。QRS波群时间、形态一般正常。
以上是拿心电图进行简单举例，那么基础心电图能帮我们了解心脏心率、阻塞方面的问题。但如果明显疼痛了，甚至疼的很严重了，一般就不做心电检查了，而是做ct或造影了。
我个人觉得心电图的意义是在我们心脏没有疼痛的感觉时发现了阻塞，这样可以及早采取疏通血脉畅通心络避免发展为心绞痛、心梗。当然了诊断的手段有很多种，根据个人情况自行选择了。
关于心脏病治疗的中成药之前写了好多，有兴趣的可以翻一翻看一看。平时保养的时候如果觉得眼睛干涩、口干、乏力、腰膝酸软，不妨买一些枸杞原浆、蜂王浆之类的适量滋补。或者取西洋参、三七少量用玻璃锅或者砂锅煮水喝活血滋液。
那么心绞痛发作期除了我们熟知的速效救心丸，还有苏合香丸、麝香保心丸、通心络胶囊、四逆汤。四逆汤现在有成药了，是口服液形式，心绞痛发作期服用起来比较方便。
如果心绞痛发作时是疼痛、憋闷、手脚冰凉、全身怕冷，即便是全身发热但仍然觉得冷都按怕冷来算，这时候适合用四逆汤口服液配合速效救心丸或复方丹参片等一同服用，如果心绞痛合并腹泻发生那么只适合吃四逆汤并抓紧去医院。
轻度的心区刺痛一般可用通心络胶囊治疗。这个之前有专文，可以翻看。没有明显怕冷怕热的心绞痛可以服用苏合香丸。
四逆汤主要就是回阳救逆，防止阳气虚脱走向不治的结果。四逆汤也有很好的强心、疏通心周血管的阻塞的作用。尤其有四逆汤这种强效温阳药的配合，活血通络药才能更好发挥所用。
而度过了心绞痛发作期，如果怕冷仍然存在可以继续用四逆汤温阳，如果四逆汤服完上火可以吃右归丸。
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