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[转载]糖尿病是什么“玩意”?(之一)
今天的老年人为何成了“糖军主力”?调查发现,如今大陆的“糖军主力”是经历过上世纪五六十年代的“饥荒时代”,并以此得出结论--“节俭基因”学说【“遭遇中国大饥荒的婴幼儿成年糖尿病风险增加”--2010年中国疾控中心的马冠生等人得出这个结论并发表在2010年的《糖尿病》杂志上】。
我们且不说此结论的“是非”,单说那时出生人的“鲁莽精神”就足以证明--他们易患“糖尿病”的根源了
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。《伤寒论》尺寸俱沉者.少阴受病也.当五六日发.以其脉贯肾.络于肺.系舌本.故口燥舌干而渴....少阴之为病,脉微细,但欲寐也。 少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故饮水自救;若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚寒...
老年“糖尿病”基本属于此--虚寒型。
案例:患者宋xx,女,1952年生,2015年体检:葡萄糖12点多,服用西药(具体药名已记不清),降至6点多;2016.01.13复查,岳阳市一医院生化检验报告:葡萄糖9.81(参考值3.89-6.11),高密度脂蛋白1.66(参考值1.04-1.55),自购消渴丸/二甲双胍等,吃了两个多月,血糖降至6点多。。。
目前症状:口干、夜尿多、腿没劲、头有点晕、眼睛模模糊糊、胸有点闷、舌苔淡紫中间有裂纹、腰痛(左边刺痛感觉强烈,严重时需要外力止痛),右协肋早起时“有口气”好痛,内风湿(双手腕关节变形),双腿(大小腿肚)抽筋,大便软(只要吃东西就肚子痛,需要如厕),小便黄浓(桔黄)有点甜,走路时膝盖痛,血压163-88(每天两片降压药),心率67。。。诊为--虚寒型糖尿病,予“四逆汤”加味,三剂。
2016年3月30日8:05测血糖8.6,患者自称晚上小便次数减少(为3次);
3月31日早8:00测血糖7.1,夜尿2次,患者此时想起
:双脚干燥有裂纹(已很久)、很痛(不流血);
此刻症状:干咳、嗓子咳时带血丝,舌尖有个小水泡,口干,头有点晕,眼睛有点模糊,嘱汤药由温服改冷服;新配:上方+熟地30克,麦冬15克,白参片15克,苍白术各10克,五味子6克等,三剂(下午取药)。
16:25患者来取药,现场喝药时称“舒服多了”;
2016年4月2日8点,患者称4.1日测血糖值为8(本人4.1外诊),今日8点测血糖7.4,目前口还有点干,咳有血丝,眼睛模糊,但腰已不痛,协也不痛,腿未抽筋,小便虽还有点黄但甜不明显了,膝盖还痛。。。嘱隔天查一次血糖。
4月6日早8点测血糖值为5,血压170-99(未服降压西药),但其称“奇怪的是--头不晕”,夜尿基本正常(夜尿1-2次),胸闷改善,腿有力为什么腿没劲--因为之前夜里起尿6次左右,休息不好,自然精力不好--疲倦乏力。>已连续几日未抽筋,但左大臂这几天酸痛(患者上山下乡时出车祸受过创伤,因退休工资低目前还在外做钟点工--给10多人做饭),右侧腰还有点痛,大便有点稀。上方加砂仁5克、五加皮10克等,三剂。
4月9日早8点测血糖第一次中指2.4,第二次换无名指8.2,血压160-98,患者自觉比以前好多了,但还有点口干、无血丝,可不喝水了,视力好多了,夜尿正常,大便不稀,左大臂酸痛好多了。嘱暂停药3天观察。
4月12日早8点测血糖8.2,血压146-85,(说明:该患者自用我们的中药起,降压药一直未再服)。
2016年4月21日早8点测血糖7.2,汤剂停服改散剂巩固。
至此,计用生附子108克,炮附子240克,干姜396克,炙甘草540克(呵呵,四逆汤一直在用)。
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