针海拾遗 病因选穴

外因的选穴规律  

风寒：风寒之邪多由表入里。亦有因阳虚，且阴经无阳气所主，寒邪直入阴经或脏。风多犯上焦，寒多犯下焦或中焦。

治风多取：风门、风池、风府、风市。灸大椎旁开2．3寸处可祛风疾。

治寒多取：肾俞、关元、三阴交。

暑：热邪所伤，宜“热而疾之”，“菀陈而除之。急于十宣、十二井穴点刺出血，于委中、曲泽、鱼际、然谷等穴位，视赤络者点刺出血。

湿：湿邪多伤足太阴经，致脾失健运。宜取脖经、胃经穴位调治。取阴陵泉、足三里、太白、冲阳。再激发肾经，行水逐湿，可取：复溜、太溪等穴。

燥：燥之为病，热亦能燥，寒亦能燥。热能消液，寒主收敛。但不外乎精津血液枯竭而发病。此病以虚为本，热与寒为标。因此，治燥随各脏腑经络之虚实而调治。燥邪多伤肺经。取穴：鱼际、尺泽、合谷、曲池、肩髑、肺愈、膈俞、血海、金津、玉液等穴。

火：气有余，便是火。用针选穴，多取阳经，为治其标，济其阴，培其本。

取穴 : 阳经如大椎、曲池、内庭、外关、阳池（均施泻法）；阴经如照海、复溜、阴谷（均用补法）。

内因的取穴规律  

怒则气上：行间、中都、曲泉。

喜则气缓：神门、大陵、心俞。

悲则气消：太渊、肺俞、尺泽。

恐则气下：太溪、肾俞、俞府。

思则气结: 太白、阴陵泉、脾俞。

惊则气乱：内关、通里、丘墟。

若七情损伤，久而不解，可转致郁证。

气郁：胸胁痛，脉沉涩。宜取行间、膻中针之。

血郁：四肢无力，能食，便红，脉沉。宜取血海、大包、曲泉、期门针之。

湿郁：周身走痛，遇寒则发，脉沉细缓。宜取公孙、三阴交、足三里针之。

火郁：心中闷乱，尿赤，脉沉而数。宜取劳宫、少府、鱼际针之。

食郁：纳呆胀满，人迎脉平，气口脉盛。宜取中脘、建里、公孙或灸里内庭。

痰郁：动则喘满，寸口脉沉滑。宜取大都、列缺、丰隆、中脘治之。

内风：多因肾阴不足，肝阳偏亢、情志失常为诱发。取穴。太冲、侠溪、曲泉、风市、太溪、阴谷。

内寒：多见命门、肾阳亏损。宜温肾壮阳。取穴：关元、肾俞、命门、神阙、中脘、足三里，均灸之。

气陷：灸百会、中脘、气海。

精伤：照海、肾俞京门、中极、会阳。

若情志抑郁、胃气不行，劳役饮食不节，损伤原气，当补足三里，以引原气，并灸气海、建里。若原气不足，应取诸腑经之募穴。若传至五脏为九窍不通，随各窍之病，取其各脏之募穴。

补充：《针灸大成》有看部取穴

《灵枢》杂症论：“人身上部病取手阳明经，中部病取足太阴经，下部病取足厥阴经，前膺病取足阳明经，后背病取足太阳经。取经者，取经中之穴也。一病可用一二穴。”

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