6.1.1肠道驱虫剂
阿苯达唑(albendazole):
片剂(咀嚼片);400mg。
伊维菌素(ivermectin):
片剂(吞服);3mg。
左旋咪唑(levamisole):
片剂;50mg,150mg(盐酸盐)。
甲苯咪唑(mebendazole):
片剂(咀嚼);100mg,500mg。
氯硝柳胺(niclosamide):
片剂(咀嚼);500mg。
吡喹酮(praziquantel):
片剂;150mg,600mg。
噻嘧啶(pyrantel):
口服液;50mg(恩波酸盐或双羟萘酸盐)/ml。
片剂(咀嚼);250mg(恩波酸盐或双羟萘酸盐)。
6.1.2抗丝虫药
阿苯达唑(albendazole):
片剂(咀嚼);400mg。
乙胺嗪(diethylcarbamazine):
片剂;50mg,100mg(柠檬酸二氢)。
伊维菌素(ivermectin):
片剂(吞服);3mg。
6.1.3抗血吸虫病及其它抗线虫药物
吡喹酮(praziquantel):
片剂;600mg。
三氯苯达唑(triclabendazole):
奥沙尼喹(oxamniquine)*:
胶囊;250mg。
口服液;250mg/5ml。
6.2 抗菌药
为了帮助研发地方、国家和全球各层面的抗菌药管理工具并降减抗菌耐药性,研究制定了可及(Access)、监察(Watch)和保留(Reserve)抗菌药AWaRe分类;抗菌药被划分不同类组以强调适当使用抗菌药的重要意义。
可及组抗菌药(ACCESS GROUP ANTIBIOTICS)
该组抗菌药针对常见且易感的广谱病原体具有活性,同时显示相较更低的抗菌耐药性。选入可及组的抗菌药被荐为基本的一线或二线择用的实验性治疗选项,适用于基本药物清单(EML)专家委员会审查的各种感染综合征,并且,作为单独药物被列入范药清单以改善可及性并促进用药适当性。它们作为基本抗菌药,宜当广泛可及、可支付且有品质保障。
监察组抗菌药(WATCH GROUP ANTIBIOTICS)
该组抗菌药的耐药潜能较高,包括人类医学慎用的特别重要的各种抗菌药中绝大多数优先级最高的抗菌剂和或抗生素。它们的细菌耐药风险较高,因而被优先考虑作为管制和监测项目的关键对象。选入监察组的抗菌药被荐为基本的一线或二线择用的实验性治疗选项,适用于数量有限的特定的感染综合征,作为单药列入范药清单。
阿米卡星(amikacin):
注射剂;2ml安瓿,250mg(硫酸盐)/ml。
第一选择
肾盂肾炎或前列腺炎(严重)。
高危发热性中性粒细胞减少症。
第二选择
新生儿和儿童败血症[c]。
阿莫西林(amoxicillin):
口服液粉末;125mg(三水合物)/5ml,250mg(三水合物)/5ml[c]。
固体口服剂;250mg,500mg(三水合物)。
注射用粉剂;250mg,500mg;小瓶中加入1克(钠盐)。
第一选择
社区获得性肺炎(轻度至中度)。
社区获得性肺炎(重度) [c]。
复杂的严重急性营养不良 [c]。
COPD急性加重。
下尿路感染。
中耳炎。
咽炎。
新生儿和儿童的败血症 [c]。
鼻窦炎。
无并发症的严重急性营养不良 [c]。
进行性根尖牙脓肿。
第二选择
急性细菌性脑膜炎。
阿莫西林+克拉维酸(amoxicillin+clavulanic acid):
口服液;125mg阿莫西林+31.25mg克拉维酸/5ml和250mg阿莫西林+62.5mg克拉维酸/5ml[c]。
片剂;500mg(三水合物)+125mg(钾盐)。
注射用粉剂;500mg(钠盐)+100mg(钾盐);小瓶1000mg(钠盐)+200mg(钾盐)。
第一选择
社区获得性肺炎(严重)[c]。
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
COPD急性加重。
医院获得性肺炎。
低风险的发热性中性粒细胞减少症。
下尿路感染。
鼻窦炎。
皮肤和软组织感染。
第二选择
骨骼和关节感染。
社区获得性肺炎(轻度至中度)。
社区获得性肺炎(严重)。
中耳炎。
预防外科感染。
氨苄青霉素(ampicillin):
注射用粉剂;500mg,小瓶1g(钠盐)。
第一选择
社区获得性肺炎(严重) [c]。
复杂的严重急性营养不良 [c]。
新生儿和儿童败血症 [c]。
第二选择
急性细菌性脑膜炎。
苄星青霉素(benzathine benzylpenicillin):
注射用粉剂;5 ml小瓶,900 mg苄甲青霉素(= 120万IU)[c];5ml小瓶,1.44g苄甲青霉素(= 240万IU)。
第一选择
梅毒。
苄甲青霉素(benzylpenicillin):
注射用粉剂;600mg(= 100万IU);小瓶3克(= 500万IU)(钠或钾盐)。
第一选择
社区获得性肺炎(严重) [c]。
复杂的严重急性营养不良 [c]。
新生儿和儿童败血症 [c]。
梅毒。
第二选择
急性细菌性脑膜炎 [c]。
头孢氨苄(cefalexin):
水重构粉剂;125mg /5ml,250mg/5ml(无水)。
固体口服剂;250mg(水合物)。
第二选择
COPD急性加重。
咽炎。
皮肤和软组织感染。
头孢唑啉(cefazolin)@:
注射粉剂;小瓶,1g(作为钠盐)。
@>1个月。
第一选择
外科感染预防。
第二选择
骨骼和关节感染。
氯霉素(chloramphenicol):
胶囊;250mg。
注射用油性悬浮液*;2ml安瓿,0.5g(琥珀酸钠)/ml。
*仅适用于2岁以上儿童和成人流行性脑膜炎的推定治疗。
口服液;150mg(棕榈酸)/5ml。
注射粉剂;小瓶,1g(琥珀酸钠)。
第二选择
急性细菌性脑膜炎。
克林霉素(clindamycin):
胶囊;150mg(盐酸盐)。
注射剂;150mg(磷酸盐)/ml。
口服液;75 mg /5 ml(棕榈酸酯)[c]。
第二选择
骨骼和关节感染。
£氯唑西林(cloxacillin)*:
胶囊;500mg,1克(钠盐)。
注射粉剂;小瓶500mg(钠盐)。
口服液粉末:125mg(钠盐)/5ml。
*鉴于生物利用度更佳,优选口服氯唑西林、双氯西林和氟氯西林。
第一选择
骨骼和关节感染。
皮肤和软组织感染。
第二选择
新生儿和儿童败血症 [c]。
强力霉素(doxycycline)@:
口服液;25mg/5ml[c],50mg/5ml(无水)[c]。
固体口服剂;50mg[c]; 100mg(环素)。
注射用粉剂;小瓶100mg。
@若无替代选项,仅适用于8岁以下威胁生命的儿童感染。
第一选择
沙眼衣原体引起的性传播感染。
霍乱。
第二选择
霍乱 [c]。
社区获得性肺炎(轻度至中度)。
COPD急性加重。
庆大霉素(gentamicin):
注射剂;10mg,2ml小瓶40mg(硫酸盐)/ml。
第一选择
社区获得性肺炎(严重)[c]。
复杂的严重急性营养不良[c]。
新生儿和儿童败血症[c]。
第二选择
淋病。
外科感染预防。
甲硝唑(metronidazole):
注射剂;100ml小瓶,500mg。
口服液;200mg(苯甲酸盐)/5ml。
栓剂;500mg,1克。
片剂;200mg至500mg。
第一选择
艰难梭菌感染。
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
复杂的腹腔感染(重度)。
滴虫病。
外科感染预防。
第二选择
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
呋喃妥因(nitrofurantoin):
口服液;25mg/5ml[c]。
片剂;100mg。
第一选择
下尿路感染。
苯氧甲基青霉素(phenoxymethylpenicillin):
口服液体粉末;250mg(钾盐)/5ml。
片剂;250mg(钾盐)。
第一选择
社区获得性肺炎(轻度至中度)。
咽炎。
进行性根尖牙脓肿。
普鲁卡因苄青霉素(procaine benzylpenicillin)*:
注射用粉剂;1克(= 100万IU),小瓶3g(= 300万IU)。
*普鲁卡因青霉素不荐为一线治疗新生儿败血症,除非在新生儿死亡率较高的环境中且经由受过培训的卫生工作者在住院治疗不可及的情况下给药。
第一选择
梅毒 [c]。
第二选择
梅毒。
大观霉素(spectinomycin):
注射粉剂;小瓶2g(盐酸盐)。
第二选择
淋病。
磺胺甲恶唑+甲氧苄氨嘧啶(sulfamethoxazole+trimethoprim)*:
注射剂;5 ml安瓿,80 mg+16 mg /ml;10 ml安瓿,80 mg+16 mg /ml。
口服液;200mg+40mg/5ml。
片剂;100mg+20mg,400mg+80mg,800mg+160mg。
*单药甲氧苄氨嘧啶可能是下尿路感染的一种替代品。
第一选择
下尿路感染。
第二选择
急性浸润性腹泻/细菌性痢疾。
6.2.2监察组抗生素
阿奇霉素(azithromycin)*:
胶囊;250mg,500mg(无水)。
口服液;200mg/5ml。
*还列为沙眼和雅司病(yaws)的单剂量治疗。
第一选择
沙眼衣原体引起的性传播感染。
霍乱[c]。
淋病。
肠热。
第二选择
急性细菌性腹泻/痢疾。
淋病。
头孢克肟(cefixime):
胶囊或片剂;200mg,400mg(三水合物)。
口服液用粉剂;100mg/5ml[c]
第二选择
急性细菌性腹泻/痢疾。
淋病。
头孢噻肟(cefotaxime)*:
注射用粉剂;每瓶250mg(钠盐)。
*第3代头孢菌素可选用于住院新生儿。
第一选择
急性细菌性脑膜炎。
社区获得性肺炎(严重)。
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
复杂的腹腔感染(严重)。
医院获得性肺炎。
肾盂肾炎或前列腺炎(严重)。
第二选择
骨骼和关节感染。
肾盂肾炎或前列腺炎(轻度至中度)。
新生儿和儿童败血症 [c]。
头孢曲松(ceftriaxone)* @:
注射用粉剂;250mg,小瓶1g(钠盐)。
*不要伴钙给药,规避高胆红素血症婴儿。
@> 41周校正胎龄。
第一选择
急性细菌性脑膜炎。
社区获得性肺炎(重度)。
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
复杂的腹腔感染(重度)。
医院获得性肺炎。
淋病。
肾盂肾炎或前列腺炎(重度)。
肠热。
第二选择
急性侵袭性细菌性腹泻/痢疾。
骨骼和关节感染。
肾盂肾炎或前列腺炎(轻度至中度)。
新生儿和儿童败血症[c]。
头孢呋辛(cefuroxime):
注射粉剂;小瓶250mg,750mg,1.5g(钠盐)。
第二选择
外科感染预防。
环丙沙星(ciprofloxacin):
口服液;250mg/5ml(无水)[c]。
静脉输注液:2 mg /ml(多西环素hyclate)[c]。
片剂;250mg(盐酸盐)。
第一选择
急性侵袭性细菌性腹泻/痢疾。
低风险发热性中性粒细胞减少症。
肾盂肾炎或前列腺炎(轻度至中度)。
肠热。
第二选择
霍乱。
复杂的腹腔感染(轻度至中度)。
克拉霉素(clarithromycin)*†:
固体口服剂;500mg。
口服液体粉末:125mg/5ml; 250mg/5ml。
注射用粉剂;小瓶500mg。
*红霉素可能是另一种选择。
†克拉霉素也被列为根除成人幽门螺杆菌的联合用药方案。
第一选择
社区获得性肺炎(重度)。
第二选择
咽炎。
哌拉西林+他唑巴坦(piperacillin+tazobactam):
注射用粉剂;2克(钠盐)+250mg(钠盐);小瓶4g(钠盐)+500mg(钠盐)。
第一选择
复杂的腹腔感染(严重)。
高危发热性中性粒细胞减少症。
医院获得性肺炎。
万古霉素(vancomycin):
胶囊;125mg,250mg(盐酸盐)。
第二选择
艰难梭菌感染。
补充清单
头孢他啶(ceftazidime):
注射粉剂;小瓶250mg或1g(五水合物)。
美罗培南(meropenem)*@:
注射用粉剂;500mg(三水合物);小瓶1g(三水合物)。
@> 3个月。
*亚胺培南+西司他丁是一种替代选项,除非急性细菌性脑膜炎可以优选美罗培南。
第二选择
新生儿急性细菌性脑膜炎 [c]。
复杂的腹腔感染(重度)。
高危发热性中性粒细胞减少症。
万古霉素(vancomycin):
注射用粉剂;小瓶,250mg(盐酸盐)。
第二选择
高风险的发热性中性粒细胞减少症。
6.2.3保留组抗菌药
补充清单
头孢他啶+阿维巴坦(avibactam):
注射用粉剂;小瓶2 g+0.5 g。
多粘菌素(colistin):
注射用粉剂;小瓶100万I.U.(粘菌素纳)。
磷霉素(fosfomycin):
注射粉剂;2克; 小瓶4克(钠)
利奈唑胺(linezolid):
注射静脉内给药;300ml袋装,2mg /ml。
口服液体粉末;100mg/5ml。
片剂;400mg,600mg。
美罗培南+伐巴坦(vaborbactam):
注射用粉剂;小瓶2 g+2 g
唑菌素(Plazomicin):
注射剂;500 mg /10 ml。
多粘菌素B(polymyxin B):
注射粉剂;小瓶500000IU。
6.2.4 抗麻风药
除非联合用药,否则切勿使用麻风病治疗药物。联合疗法对于预防发生耐药性至关重要。对于成人和儿童麻风病,应当使用包含两种标准药物(脓疱性麻风病)或三种标准药物(多细菌性麻风病)组合的有颜色编码的泡罩包装(MDT泡罩包装)。世界卫生组织免费提供MDT泡罩包装。
氯法齐明(clofazimine):
胶囊;50mg,100mg。
氨苯砜(Dapsone):
片剂;25mg,50mg,100mg。
利福平(rifampicin):
固体口服剂;150mg,300mg。
6.2.5抗结核药物
世界卫生组织推荐并赞同使用固定剂量组合,以及研发适当的新固定剂量组合,包括改良剂型、非冷藏产品和确保药物质量的儿科剂型。
乙胺丁醇(ethambutol):
口服液;25 mg /ml [c]。
片剂;100mg-400mg(盐酸盐)。
片剂(可分散);100mg [c]。
乙胺丁醇+异烟肼+吡嗪酰胺+利福平:
片剂;275mg+75mg+400mg+150mg。
乙胺丁醇+异烟肼+利福平:
片剂;275mg+75mg+150mg。
异烟肼(isoniazid):
口服液;50mg/5ml[c]。
片剂;100mg-300mg。
片剂(吞服);50mg。
片剂(分散);100mg[c]。
异烟肼+吡嗪酰胺+利福平:
片剂;75mg+400mg+150mg。
片剂(分散);50mg+150mg+75mg [c]。
异烟肼+利福平:
片剂;75mg+150mg,150mg+300mg。
片剂(分散);50mg+75mg [c]。
吡嗪酰胺(pyrazinamide):
口服液;30 mg /ml [c]。
片剂;400mg。
片剂(分散);150mg。
片剂(吞服);150mg。
利福布丁(rifabutin):
固体口服剂;150mg*。
*仅适用于接受蛋白酶抑制剂的HIV患者。
利福平(rifampicin):
口服液;20 mg /ml [c]。
固体口服剂;150mg,300mg。
利福喷丁(rifapentine)*:
片剂;150mg。
*仅用于治疗潜伏性结核感染(LTBI)。
补充清单
治疗多药耐受结核病(MDR-TB)的药物应在符合WHO结核病控制标准的专门中心使用。
阿米卡星(amikacin):
注射用粉剂;100mg,500mg,小瓶1克(硫酸盐)。
阿莫西林+克拉维酸*:
口服液;125mg阿莫西林+31.25mg克拉维酸/5ml,250mg阿莫西林+62.5mg克拉维酸/5ml[c]。
片剂;500mg(三水合物)+125mg(钾盐)。
*只能合用美罗培南或亚胺培南+西司他丁。
贝达喹啉(bedaquiline)@:
片剂;100mg。
@≥6年。
氯法齐明(clofazimine)。
固体口服剂;50mg,100mg。
环丝氨酸(cycloserine)*:
固体口服剂;125 mg [c]; 250mg。
*特立齐酮(Terizidone)可能是另一种选择。
德拉马尼德(delamanid)@:
片剂;50mg。
@≥6年。
乙硫异烟胺(ethionamide)*:
片剂;125mg,250mg。
片剂(分散);125mg [c]
* 丙硫异烟胺(Protionamide)可能是另一种选择。
左氧氟沙星(levofloxacin):
片剂;250mg,500mg,750mg。
片剂(分散);100mg[c]。
利奈唑胺(linezolid):
静脉输液;300ml袋装,2mg /ml。
口服液体粉末;100mg/5ml。
片剂;400mg,600mg。
片剂(分散);150mg[c]。
美罗培南(meropenem)*:
注射用粉剂;500mg(三水合物),小瓶1g(三水合物)。
*亚胺培南+西司他丁可能是一种选择。
莫西沙星(moxifloxacin):
片剂;400mg。
片剂(分散);100mg [c]。
对氨基水杨酸(p-aminosalicylic acid):
颗粒:袋装4克。
片剂;500mg。
链霉素 [c]:
两性霉素B(amphotericin B):
注射用粉剂;小瓶50mg(脱氧胆酸钠或脂质体复合物)。
克霉唑(clotrimazole):
阴道霜;1%,10%。
阴道片剂;100mg,500mg。
氟康唑(fluconazole):
胶囊;50mg。
注射剂;小瓶中2mg /ml。
口服液;50mg/5ml。
氟胞嘧啶(flucytosine):
胶囊;250mg。
静脉输液;2.5克/250ml。
灰黄霉素(griseofulvin):
口服液;125 mg /5 ml [c]。
固体口服剂;125mg,250mg。
伊曲康唑(itraconazole)*:
胶囊;100mg。
口服液;10 mg /ml。
*用于治疗慢性肺曲霉菌病、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球菌病、马尔尼菲氏菌引起的真菌病和色素霉菌病,以及预防马尔尼菲氏菌引起的艾滋病患者的组织胞浆菌病和感染。
制霉菌素(nystatin):
菱形制剂;100000 IU。
口服液;50mg/5ml[c],100000 IU /ml [c]。
子宫托;100000 IU。
片剂;100000 IU,500000 IU。
伏立康唑(voriconazole)*:
片剂;50mg,200mg。
注射用粉剂;小瓶200mg。
口服液体粉末:40 mg /ml。
*用于治疗慢性肺曲霉菌病和急性侵袭性曲霉菌病。
补充清单
碘化钾(potassium iodide):
6.4.1抗疱疹药物
£阿昔洛韦(aciclovir):
口服液;200mg/5ml[c]。
注射粉剂;小瓶250mg(钠盐)。
片剂;200mg。
6.4.2抗逆转录病毒药物
根据当前的用药证据和经验,下列类别的抗逆转录病毒药物被列为治疗和预防艾滋病毒的基本药物(预防母婴传播、暴露前预防和暴露后预防)。WHO强调根据全球和国家指南使用这些产品的重要性,推荐并赞同使用固定剂量组合和研发适当的新固定剂量组合,包括改良剂型、非冷藏产品和确保药物质量的儿科剂型。
吞服片剂可用于儿童,因此可以考虑列入片剂清单,前提是有足够的优质产品。
6.4.2.1核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂
阿巴卡韦(ABC: abacavir):
片剂;300mg(硫酸盐)。
片剂(可分散,吞服);60mg(硫酸盐)[c]。
拉米夫定(lamivudine)(3TC):
口服液;50mg/5ml[c]。
片剂;150mg。
替诺福韦地索普西富马酸(TDF: tenofovir disoproxil fumarate)†:
片剂;300mg(替诺福韦地索普西富马酸盐相当于245mg替诺福韦地索普西)。
†也适用于暴露前预防。
齐多夫定(ZDV或AZT: zidovudine):
胶囊;250mg。
口服液;50mg/5ml。
静脉输注液:20ml小瓶,10 mg /ml。
片剂;300mg。
6.4.2.2非核苷类逆转录酶抑制剂
依法韦仑(EFV或EFZ: efavirenz)@:
片剂;200mg(吞服),600mg。
@> 3年或> 10 kg体重。
奈韦拉平(NVP: nevirapine)@:
口服液;50mg/5ml。
片剂;50mg(可分散的),200mg。
@> 6周。
6.4.2.3蛋白酶抑制剂
各国在考虑国际和本国治疗指南和经验的基础上,将需要确定选择范药清单中的蛋白酶抑制剂。利托那韦(ritonavir)被荐为一种联合用药而增强药理功效,而不是作为抗逆转录病毒药物本身。所有其它蛋白酶抑制剂均应作为药效增强剂(例如伴用利托那韦)。
阿扎那韦(atazanavir)@:
固体口服剂;100mg,300mg(硫酸盐)。
@> 25kg。
阿扎那韦(atazanavir)+利托那韦(ritonavir):
片剂(热稳定);300mg(硫酸盐)+100mg。
达芦那韦(darunavira)@:
片剂;75mg,400mg,600mg,800mg。
@> 3年。
洛匹那韦(lopinavir)+利托那韦(LPV /r):
口服液;400mg+100mg/5ml。
片剂(热稳定);100mg+25mg,200mg+50mg。
固体口服剂;40 mg+10 mg [c]。
利托那韦(ritonavir):
口服液;400mg/5ml。
片剂(热稳定);25mg,100mg。
口服粉:100mg装小袋[c]。
6.4.2.4整合酶抑制剂
多洛格韦(dolutegravir)@:
片剂;50mg。
@≥25kg。
拉替拉韦(raltegravir)*:
片剂(咀嚼片);25mg,100mg。
片剂;400mg。
口服混悬液颗粒;100mg小香囊。
*根据WHO治疗指南,适用于孕妇和二线治疗方案。
固定剂量组合
阿巴卡韦(abacavir)+拉米夫定(lamivudine):
片剂(可分散,吞服);120mg(硫酸盐)+60mg。
度鲁特韦(dolutegravir)+拉米夫定+替诺福韦(tenofovir):
片剂;50mg+300mg+300mg(富马酸地索普西相当于245mg替诺福韦地索普西)。
依法韦仑(efavirenz)+恩曲西他平(emtricitabine)* +替诺福韦(tenofovir):
片剂;600mg+200mg+300mg(富马酸地索普西相当于245mg替诺福韦地索普西)。
*基于抗逆转录病毒药物的药理、耐药模式和临床试验知识,恩曲西他平(FTC)是可接受的3TC替代品。
依法韦仑(efavirenz)+拉米夫定(lamivudine)+替诺福韦(tenofovir):
片剂;400 mg+300 mg+300 mg。
恩曲他滨* +替诺福韦†:
片剂;200mg+300mg。
*基于抗逆转录病毒药物的药理、耐药模式和临床试验知识,恩曲西他平(FTC)是可接受的3TC替代品。
†该组合也适用于暴露前预防。
拉米夫定(lamivudine)+奈韦拉平(nevirapine)+齐多夫定(zidovudine):
片剂;30mg+50mg+60mg[c],150mg+200mg+300mg。
拉米夫定(lamivudine)+齐多夫定(zidovudine):
片剂;30mg+60mg[c],150mg+300mg。
6.4.2.5艾滋病病毒机会性感染的预防药物
异烟肼+吡哆醇+磺胺甲恶唑+甲氧苄啶:
片剂;300mg+25mg+800mg+160mg。
6.4.3 其它抗病毒药物
利巴韦林(ribavirin)*:
静脉输液;10ml磷酸盐缓冲溶液,800mg,1g。
固体口服剂;200mg,400mg,600mg。
*用于治疗病毒性出血热。
缬更昔洛韦(valganciclovir)*:
片剂;450mg。
*用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎。
补充清单
奥司他韦(oseltamivir)*:
胶囊;30mg,45mg,75mg(磷酸盐)。
口服粉剂;12 mg /ml。
*适用于危重住院患者因确诊或疑似流感病毒感染的严重疾病。
缬更昔洛韦(valganciclovir)* [c]:
口服溶液粉末;50mg /ml。
片剂;450mg。
*用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎。
6.4.4 抗肝炎药物
6.4.4.1乙型肝炎药物
6.4.4.1.1核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂
恩替卡韦(entecavir):
口服液;0.05mg /ml。
片剂;0.5mg,1mg。
替诺福韦地索普西富马酸盐(TDF: tenofovir disoproxil fumarate):
片剂;300mg(替诺福韦地索普西富马酸盐相当于245mg替诺福韦地索普西)。
6.4.4.2丙型肝炎药物
WHO指南推荐使用泛基因型直接作用抗病毒方案(DAA),治疗18岁及以上的慢性HCV感染者。WHO为12-17岁或体重至少35kg的青少年推荐基因型特异性的慢性HCV感染治疗方案。在国家层面,泛基因型DAA宜当视为治疗等效产品予以选择和采购。
6.4.4.2.1□泛基因型直接作用抗病毒联合用药
达卡他韦(daclatasvir)*:
片剂;30mg,60mg(盐酸盐)。
*联用索非布韦时的泛基因型。
格来瑞韦(glecaprevir)+哌仑他韦(pibrentasvir):
片剂;100mg+40mg。
索非布韦(Sofosbuvir)*:
片剂;400mg。
*联用达卡他韦时的泛基因型。
索非布韦(sofosbuvir)+维帕他韦(velpatasvir):
片剂;400mg+100mg。
6.4.4.2.2非泛基因型直接作用抗病毒组合
达塞布韦(dasabuvir):
片剂;250mg。
雷迪帕韦(ledipasvir)+索非布韦(sofosbuvir):
片剂;90mg+400mg。
奥比他韦(ombitasvir)+帕利瑞韦(paritaprevir)+瑞托那韦(ritonavir):
片剂;12.5mg+75mg+50mg。
6.4.4.2.3其它抗丙型肝炎病毒药物
利巴韦林(ribavirin)*:
静脉注射剂;10ml磷酸盐缓冲溶液800mg,1g。
固体口服剂;200mg,400mg,600mg。
*治疗丙型肝炎,可以合用作用直接的抗病毒药物。
补充清单
聚乙二醇化干扰素α(2a或2b: pegylated interferon alfa)*:
小瓶或预装注射器;180微克(聚乙二醇干扰素α-2a),80微克,100微克(聚乙二醇干扰素α-2b)。
6.5.1抗阿米巴病和抗梨形鞭毛虫病药
二氯尼特(diloxanide)@:
片剂;500mg(糠酸)。
@> 25kg。
£甲硝唑(metronidazole):
注射剂;100ml小瓶,500mg。
口服液;200mg(苯甲酸盐)/5ml。
片剂;200mg至500mg。
6.5.2 抗黑热病药物
两性霉素B(amphotericin B):
注射用粉剂;小瓶,50mg(脱氧胆酸钠或脂质体复合物)。
米替福新(miltefosine):
固体口服剂;10mg,50mg。
巴龙霉素(paromomycin):
肌肉注射剂;750mg巴龙霉素碱(硫酸盐)。
葡萄糖酸琥珀酸钠(sodium stibogluconate )或葡甲胺锑酸盐(meglumine antimoniate):
注射剂;100mg /ml,1小瓶= 30ml或30%,相当于5ml安瓿含锑约8.1%(五价)。
6.5.3抗疟疾药物
6.5.3.1用于治愈性治疗
治疗恶性疟原虫疟疾病患者的药物宜当结合使用。当前,该清单根据治疗指南而推荐联合用药。WHO知道,WHO治疗指南的所有固定剂量组合(FDC)并非都存在,因而鼓励其研发和严格测试。WHO还鼓励研发和测试直肠制剂。
阿莫地喹(amodiaquine)*:
片剂;153mg或200mg(盐酸盐)。
*联用青蒿琥酯50mg。
蒿甲醚(artemether)*:
注射油剂;1 ml安瓿,80 mg /ml。
*用于治疗严重的疟疾。
蒿甲醚(artemether)+苯芴醇(lumefantrine)*:
片剂;20mg+120mg。
片剂(可分散的):20mg+120mg [c]。
*不推荐妊娠前三个月或5 kg以下的儿童使用。
青蒿琥酯(artesunate)*:
注射剂;安瓿60mg无水青蒿酸和单独安瓿5%的碳酸氢钠溶液。
用于治疗严重疟疾。
直肠剂型:50mg[c],100mg[c],200mg胶囊(仅用于严重疟疾转诊前治疗;患者应被送往适当的医疗机构进行跟踪治疗)[c]。
片剂;50mg。
*或与阿莫地喹、甲氟喹联合用药,或与磺胺多辛+乙胺嘧啶联合用药。
青蒿琥酯(artesunate)+阿莫地喹(amodiaquine)*:
片剂;25mg+67.5mg,50mg+135mg,100mg+270mg。
*按要求提供目标剂量的其它组合可作为替代品,例如153 mg或200 mg(盐酸盐)和50 mg的青蒿琥酯。
青蒿琥酯(artesunate)+甲氟喹(mefloquine):
片剂;25mg+55mg,100mg+220mg。
青蒿琥酯(artesunate)+吡咯烷四磷酸酯(pyronaridine tetraphosphate)@:
片剂;60mg+180mg。
颗粒剂;20mg+60mg[c]。
@> 5kg。
氯喹(chloroquine)*:
口服液;50mg(磷酸盐或硫酸盐)/5ml。
片剂;100mg,150mg(磷酸盐或硫酸盐)。
*仅用于治疗间日疟原虫感染。
双氢青蒿素(dihydroartemisinin)+磷酸哌喹(piperaquine phosphate)@:
片剂;20mg+160mg,40mg+320mg。
@> 5kg。
强力霉素(doxycycline)*:
胶囊;100mg(作为盐酸盐或草酸盐)。
片剂(可分散);100mg(作为一水合物)。
*仅与奎宁合用。
甲氟喹(mefloquine)*:
片剂;250mg(作为盐酸盐)。
*与青蒿琥酯50mg合用。
伯氨喹(primaquine)*
片剂;7.5mg,15mg(二磷酸盐)。
*仅用于实现14天根治间日疟原虫和卵形疟原虫感染。
奎宁(quinine)*:
注射:2 ml安瓿,300 mg(奎宁盐酸盐)/ml。
片剂;300mg(硫酸奎宁)或300mg(硫酸氢奎宁)。
*仅用于治疗严重疟疾且应与强力霉素合用。
磺胺多辛(sulfadoxine)+乙胺嘧啶(pyrimethamine)*:
片剂;500mg+25mg。
旁注[c]符号的核心清单的某药物或药物强度存在儿童限用的特定指征。
补充清单(complementary list)呈现首要疾病的基本药物,需要特殊诊断或监测设施和或专科化医疗服务和或专科化培训。在存疑情况下,鉴于在各种医疗场所一贯的较高成本或成本效益吸引力较低,这样的药物也可能列入补充清单。
旁注[c]符号的补充清单的某药物或药物强度用于儿童,必需特殊诊断或监测设施和或专科化医疗服务和或专科化培训。
符号(£)主要指示某药物类别类似的临床绩效。所列药物当是效能和安全证据最佳的同类范药。在某些情况下,这可能是第一种获致营销许可的药物;在其它情况下,随后许可的化合物可能更加安全或更加有效。只要效能和安全数据没有差异,就根据国际药物价格信息源列出通常以最低价格提供的药物。并非所有(£)都适合为儿童选用药物。
仅只根据效能和安全审查且符合世界卫生组织临床指南,标明治疗等效(Therapeutic equivalence)。基本药物的各国清单不应使用类似符号,而应在终选时予以具体说明;这取决于当地基本药物的可及性和价格。
纳入基本药物清单,并不保证药物质量。相关国家或地区的药物监管当局负责确保每种产品都具备适当的药物质量(包括稳定性),且在必要时可以替换使用不同产品。关于药物质量保证的各种建议和劝告,请参阅世界卫生组织药物网站:
http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/quality_assurance/en/.
药物和剂型分类按字母顺序列出,并不暗示一种药型优于另一种药型。关于药物的适当剂型信息,请参阅标准治疗指南。基本药物清单的主要剂型术语见表1.2。其中,诸多术语定义和适合不同类别的药物质量要求业已发表于新版国际药典:
http://www.who.int/medicines/publications/pharmacopoeia.
注:(£)在原文中是一个方框符号,但在此不能显示之。
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