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痞气

一、泻心下之痞方:若实热为痞,不大便,手足温,大黄黄连泻心汤。若上有湿热,下有陈寒,而复恶寒汗出者,附子泻心汤。如寒多热少,胸满脉濡者,半夏泻心汤。若痞硬,干呕,胁下有水气,生姜泻心汤。若下利腹鸣者,非热结也,但也胃中虚,客气上逆,甘草泻心汤。

二、痞满胃寒咳逆,理中汤。若胃虚停饮痞硬,噫气不除,旋覆代赭汤。心下痞,小便不利,五苓散。

《赤水玄珠.痞气门》:"刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。......如中气虚弱,不能运化精微,则为痞;饮食痰积不能施化则为痞;湿热太盛,土乘心下则为痞。既痞与湿同治,惟上下分消其气,如果有内实之证,庶可略与疏导疏导。"

电子胃镜检查:疣状胃炎。病理:胃窦黏膜慢性炎症,疣状增生伴肠上皮化生。诊断痞满,证属浊毒壅盛,治以化浊解毒,和胃消痞之法取效。

方药:半枝莲15克,半边莲15克,茵陈15克,绞股蓝12克,板蓝根15克,黄芩12克,黄连12克,藿香15克,大腹皮15克,紫苏15克,陈皮12克,云苓15克,扁豆15克,山药15克,广木香9克,白花蛇舌草15克。14剂。每日1剂,文火煎煮2次,每次40分钟,共取汁400毫升,早晚饭前半小时温服。

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