夫病之於脈,得於節候。其病也,先見於色,入皮毛也。次入於肉腠,見乎氣也。次入乎内,見於脈也。故聖人之治也,莫不關時矣。
故大膓所謂腫腰脽痛者,正月太陽寅。寅,陽出也。陽气在上,而陰氣盛,陽未得自次也,故腫腰脽痛也。
病偏虚爲跛者,正月陽气凍解地氣而出也。所謂偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚爲跛也。
所謂彊引背者,陽气大上而爭,爭之,故上彊引背也。所謂耳鳴者,陽气萬物、盛上勝而躍,故耳鳴也。所謂甚則狂癲疾者,陽气盡在上,而陰從下,下虚上實,故癲狂疾也。所謂浮爲聾者,皆在气也。所謂入中爲瘖者,陽盛已衰,故爲瘖也。内奪而厥,則爲瘖俳,此腎虚也。
少陰不至者,厥也。少陽所謂心脇痛者,言少陽盛也。盛者,心之所表也。九月陽气盡而陰氣盛,故心脇痛也。所謂不可反側者,陰閉塞而弗動也。陰氣藏物也,物藏則不動,故不可反側也。所謂盛則躍者,九月萬物盡衰,艸木蓽落而墮,則气去陽而逆之陰,其气盛而陽之下長,故謂躍注1。
陽明所謂洒洒振寒者,陽明,午也。五月,盛陽之陰也。陽盛而陰氣加之,故洒洒振寒也。所謂脛腫而股不收者,亦五月盛陽之陰也。陽者,旺於五月,而一陰氣上。與陽始争,故脛腫而股不收也。
所謂上喘爲水者,陰氣下而復上,上則邪客於臟腑間,故爲水也。所謂胷痛少𣱛者,水气在臟腑也。水者,陰氣也。陰氣在中,故胷痛少𣱛也。
所謂甚則厥,惡人與火,聞木聲,則惕然而驚者,陽气與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。所謂欲獨閉户牖而處者,陰陽相薄也。陽盡而陰盛,故欲獨閉户牖而處也。所謂病至,則欲乘高而歌,棄衣而走者,陰陽復爭,而外倂於陽,故使之棄衣而走也。
所謂客孫脈,則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明倂於上。上者,則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物气皆藏於中,故病脹也。所謂上走心爲噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰上走心爲噫也。所謂食則嘔者,物盛满而上嗌,故嘔也。
所謂得後與气,則怏然如衰者,十二月陰氣下衰,而陽气且出,故曰得後與气則怏然而衰也。所謂腰痛者,病少陰也。少陰者,腎也。十二月萬物陽气皆傷,故腰痛也。所謂嘔欬上氣喘者,陰氣在下,陽气在上,諸陽气浮,無所依從,故嘔欬上氣喘也。
所謂瑟瑟不能久立,久坐起則目𥆆𥆆無所見者,萬物陰陽不定,末有主也。秋气始至,微霜始下,而殺萬物,陰陽内奪,故不能久立,目𥆆𥆆無所見也。
所謂少𣱛善怒者,陽气不治也。陽气不治則气不得出,肝气當治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。所謂恐如人将捕之者,秋气萬物未有畢注2去。陰氣少,陽气入,陰陽相薄,故恐如人将捕之也。
厥陰所謂㿗疝,婦人少腹腫者,厥陰病也。厥陰者,辰也。辰三月陽中之陰邪在中,故㿗疝少腹腫也。所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華萬物,一俛而不仰也。所謂㿗癃疝膚脹者,曰陰亦盛而脈脹不能通,故曰㿗癃疝也。所謂甚則嗌乾熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌乾也。
注1 躍:恶心。
注2蓽:《黃帝內經》作畢。
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