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《谁能将内经说明白》系列之五十五 《黄帝内经》怎么讲“病气层面上的病?”之一
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2023.05.10 浙江

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作者:张富松
        《灵枢-禁服第四十八》张志聪版P292,原文:凡刺之理,经脉为始,营其所行,知其度量,内刺五脏,外刺六腑,审察卫气,为百病母,调其虚实,虚实乃止,泻其血络。血尽不殆矣。
           释注:“审察卫气,为百病母”可见“卫气”的重要性。因此在《灵枢-九针十二原第一》中有一条十分重要的第一定律:“方刺之时,必在悬阳,及与两卫”。解读的多,但没有一个人解读正确了,可以说:当今的主流中医,有一个人会用此特别重要的定律吗?有谁会在第一时间去守住“悬阳”这个枢机之关了呢?有谁会去辨别“二卫”,即阴阳平衡是怎么辨别的?又是怎么调理的?有谁在“审察卫气,为百病母”了?当今的中医,谁在守正???又谈何创新呢?我们丢掉了金饭碗,丢掉了瑰宝,把中医搞得四不像,还利用法规,正大光明的绞杀民间真正守正的中医人士,中医何其悲哀!
          P294,原文:人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而燥,病在手少阳;人迎两倍,病在足太阳,两倍而躁,病在手太阳;人迎三倍,病在足阳明,三倍而燥,病在手阳明
           {《灵枢-终始第九》专论“二卫”之“病气层面”的病状及调理方法。但是只有张志聪解读正确了,其他的解读全是错误的。当今在喜马拉雅上仍然有乱解读“二卫”判断标准的。上段文字中,称“病在足少阳,病在手少阳”,是对“病气层面上的病”的称谓才用的文字,才称阳病,被天之六气所伤,所以从外而伤,阳病即阳实则阴虚;阴病,则受地之五味而伤,从内而伤,因此称“阴病”,则阴实阳虚。有虚必有实,有实必有虚,虚实者,阴阳也,人体有阴阳,病邪有阴阳,症状有阴阳 ,言热没有寒,就搞死了阴阳,把生命当尸体治}
          注:上接“病在手阴明”,盛则为热,虚则为寒。紧则为痛痹,代则乍甚乍间。盛则泻之,虚则补之,紧则取之分肉。代则取血络且饮药,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,名曰经刺。人迎四倍者,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格,死不治。必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。
           释文:P295,此论阴阳之气偏盛(人的整体阴阳不平衡,称阴称阳之气,是区分“病气层面上的病”。在这“病气”这个层面上的病,当今的医学都称“亚健康”,不知道人体哪里病了。实际上这个层面上的病最容易调理好,几十年以后“病形了”,它们好不容易查到“形变了”,仍然不知道病因是什么?人体器官有智慧,病邪也有智慧,而我们的祖宗更智慧,创立了瑰宝《黄帝内经》但是自己办的中医院校几十年都不用瑰宝《黄帝内经》做教材。

          注:上接“此论阴阳之气偏盛”,而脉见于人迎气口,及病之在气在脉,以证明血气之相应相合也。三阳之气偏盛,则人迎大两倍三倍,此气血之相应也。脉大以弱,则欲安静,此血气之相和也。痛痹者,病在皮腠之气分,气伤故痛。气血相搏,其脉则紧,此病在气而见于脉也。代则乍甚乍间乍痛乍止者,病在血气之交,或在气,或在脉,有交相更代之义,故脉代也。盛则泻之者,气盛宜泻之也,虚者补之者,气虚宜补之也。紧痛之在气分,故当取之分肉,代则病在血气之交,故当刺其血络。且饮药者,助其血脉脏腑,勿使病从络脉而入于经脉,从经脉而入于脏腑也。陷下则灸之者,气之下陷也。不盛不虚者,气之和平也。以经取之者,病不在气而已入于经,则当取之于经矣。若人迎大于四倍,且大且数,名曰溢阳。溢阳者,死不治。夫始言人迎大一倍两倍三倍者,此阳气太盛而应于脉也。后言以经取之,名曰经刺(言经者,“病经”不是“病气”,称谓之差别,当用心体会,明白概念太重要了)。

           人迎四倍者,且大且数。名曰溢阳,此阳盛之气溢于脉中,气血之相合也。此以阴阳气之偏盛,病之在气在脉,以应气之应于脉而合于脉也。故必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。本者,以三阴三阳之气为本,末者,以左右之人迎气口为标(因此言人迎气口者,左右之寸脉也)。盖言阴阳血气浑束为一,外可以候三阴三阳之六气(病气层面上的阴阳不平衡)内可以候五脏六腑之有形(病脏病腑之有形,即有形变,发炎了,长包块了……)。此阴阳离合之大道,天运常变之大数也(何为大道?何为大数?)。[眉批]躁者,阴之动象。阴阳六气皆从阴而生,自下而上,故止合足之六经。在下之气躁动,而后上合于手。又:相应者未合而相应,相合者已合为一。又:伤寒病太阳之气,其脉则紧。又:气伤则痛,入于络则止矣(入于络则通于脏腑,病邪钻得更深了则不痛了。久病入络也)。又:络脉外交于皮肤(脏腑气血外出于井穴,散于皮肤溜于荥),内通于经脉(经脉有内外,内通于经脉则通于脏腑,有出有入谓之逆顺),气应于脉。若大气入于脉(大气者阳也,热也),则兼数矣(数者,心跳快也。但徐灵胎说:数为热矣,而凡虚损之候,阴阳俱亏,气血败乱者,脉必急数,越数者越虚,越虚者越数,是数不可以概言热,而可寒凉乎?微细类虚矣,而痛极壅闭者,脉多伏匿,是伏不可以概为虚,而可骤补乎?又:夫浮为表矣,而凡阴虚者,脉必浮而无力,因真阴脱于下,而孤阳浮于上,是浮不可以概言表,而可以升散乎?沉为里矣,而凡表邪初感者,阴寒束于皮毛。阳气不能外达,则脉必先沉紧。是沉概不可以言里,是沉不可以概言里,而可攻下乎?迟为寒矣,而伤寒初退余热未消,脉多迟滑,是迟不可以概言寒,而可温中乎?洪弦类实也,而真阴大亏者,必关格倍常,是弦不可以概言实,而可泻之乎?)又:盛气并于脉中则死,和气合于脉中则欲安静也。
            P297 脉数急,阴阳偏盛之气并于脉中:脉大以弱者:此平和之气与血相合而已和调;脉大:气并于脉中。则宜安静以调养,无用力以伤其血脉,无烦恼,以伤其气也。血气和调,故柔耎也。

            

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