抑郁症、焦虑症、精神症,你去总结,其实很多患者都是从失眠开始。
整夜整夜睡不好,指定得焦虑,指定得抑郁。
治这个病也得分人,有些患者,把他的睡眠给调好了,他就感觉不错,其它的问题慢慢来,也能恢复。
以前在跟诊的时候,褚大夫问我,失眠在中医叫什么?
我答不上来,然后褚大夫在纸上写下两个字,叫“不寐”。
其实不管失眠还是不寐,狭义的说法其实都只是彻夜不眠,这其实很少见。
更多的人只是入睡困难,或者睡得不深,或者断断续续醒一阵儿,或者醒后不能再入睡。
入睡困难,严格来说不是个病。
你可以试试,平常儿看什么书犯困就拿来翻翻能不能睡着,或者睡前去运动一下,看看稍微累一点儿能不能睡着,或者吃点安神的食物,不用什么都用药。
什么才叫异常呢?
就是正常醒来后,觉得还能继续睡着,还能继续睡个回笼觉的才应该认为属于异常。
还有就是白天昏昏沉沉但欲寐,夜里睡不踏实,不得眠。这也是异常。
按中医讲,还是心神失养或者说心神不安。
也有“卫气行于阳而不入阴”和“胃不和则卧不安”的说法,睡前吃撑着了或者饿的不行那也睡不好。
如果是单纯的失眠问题,那好治得很,有的根本就不用治。
现代人很多都是睡觉前情绪过于密切,比方说睡前看了搞笑视频,哈哈哈哈的,那肯定睡不着。这就不用治,不看了就行。
单纯的失眠,用药,也不难。
“破气还五汤”有夜交藤、酸枣仁这种失眠专药,有的人特别敏感,吃了就困。
有患者说观察过他放的羊,吃了野酸枣之后就眯瞪,所以觉得这东西能让人睡着,理就是这么个理儿。
复杂的点呢?就得辨证来看了。
按照中医理论,肝藏魂,肺藏魄,魂魄合起来称神,藏心里。
持续的、准点的失眠,1-3点是肝的问题,3-5点是肺的问题。整夜没点,但是持续的,是心的问题,一般为气血两虚的失眠。
说这个,有人觉得玄乎,不信。
补充一个呗,很多人半夜会憋醒,小便后继续睡觉。你要仔细观察一下这类人,看看是不是小便清,勤,怕冷。
这说明啥?说明肾阳虚不能气化。
这种才能称作是病,肯定要调理。中医药有重镇安神之品,金石矿物、龟鳖介壳,都可入药。
除此之外,无非是“观其脉证,随证治之”罢了。
睡眠调好了,焦虑,抑郁都会大有改观。拥有了一个好的睡眠,何愁病好不了?
这叫病有来路,也有去路。
——破气还五汤
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