阿司匹林作为一个经典药物,我们首先是用它作为解热镇痛来使用,后来发现其小剂量口服有抗血小板的作用,而今越来越多的作用层出不穷,被推上神坛,那么谁都可以吃这个药吗?不是……是药三分毒,一定要把握指证。
阿司匹林确实能够预防心血管疾病,而且发挥着巨大的作用,但如没有适应症,服用阿司匹林会引起消化道出血,会有危险。 哪些人需要吃阿司匹林呢?
第一、明确的缺血性心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、外周血管缺血疾病等。 这些情况是明确的,估计大多数医生都明确,关键就是预防性给药长期困扰着大家。
第二、哪些情况需要吃阿司匹林预防心血管疾病:
1、高脂血症: 胆固醇≥7.2mmol/L或低密度≥4.9mmol/L,年龄≥55岁。
2、糖尿病: 年龄≥50岁,伴以下至少1项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(胆固醇≥5.2mmol/L或低密度-C≥3.4mmol/L或高密度<1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)。
3、高血压: 血压控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、高密度<1.04mmol/L。
4、慢性肾脏疾病患者, eGFR 30~45ml·min-1·1.73m-2。
5、不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常。 如果是小于50岁,或大于70,这两个年龄阶段,您并没有明确的心脑血管疾病,那么就暂时无需服用阿司匹林来预防心脑血管疾病。 如果您是50-70岁之间,需要根据上述具体高脂血症、糖尿病、高血压的情况,综合评估来决定是否服用阿司匹林。
那么阿司匹林应该饭前还是饭后服用呢?
如果是阿司匹林片,建议饭后或是与餐同服,廷尉其对消化道刺激极大,这也是有了阿司匹林肠溶片。 而如果是阿司匹林肠溶片,建议空腹吃。其具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。 减少对胃的刺激和损伤。
那么大家现在是否可以对号入座,您是否需阿司匹林,针对您阿司匹林品种,选择口服时间及是否需要口服。
联系客服