家长学习这种奖励方式，帮助ADHD孩子提高自我控制能力

摘要

代币奖励系统是确立儿童行为规范，进行行为矫正的重要方式。

代币兑换物的期待值越高，孩子们的动机就越强。

 

很多儿童会出现学业成绩差、与家人冲突频繁、焦虑、抑郁、自卑等问题，还伴随行为障碍、抽烟酗酒，甚至犯罪。这些问题在多动症儿童身上更加普遍。患多动症的孩子并非故意地创造行为问题，而是因为他们身上的多动症让他们比同龄人更加冲动、多动，而且注意力和短期记忆能力更差。

 

目前已经有多动症药物辅助治疗儿童行为问题和多动症问题，但事实上有超过70%以上的家长并不希望自己的孩子过早服用药物来纠正行为问题。这种情况下，利用儿童喜欢的奖励机制能更能矫正儿童的行为问题。

通过衡量儿童的行为，使用累积货币或分数换取更大奖励的方式。家长可以与孩子一起制定行为目标，观察他们的行为并进行相应奖惩，通过奖励的方式积极强化他们的正确行为，可以更好、更快地更正行为问题。

 

很多家长使用代币奖励孩子，比如当孩子的行为达到奖励标准的时候，家长会在相应的行为准则部分进行加分，比如贴小红花、贴笑脸、在一个盒子里面积攒小心心等，等到积攒的数量达到一定数量，可以兑换一次旅游、吃一次冰淇淋、去一次儿童乐园，或者买一个孩子期待已久的玩具。

 

多动症儿童的奖励系统是家长帮助多动症儿童确立行为规范，进行行为矫正的重要方式。奖励系统之所以对儿童有效，尤其是对多动症儿童很管用，是因为：

 

奖励很具体：奖励这种方式非常具体，让孩子们很直观地看到自己每次做对一件事以后的奖励和进步；

激励：奖励是一种有效的激励方式，让孩子们不断的想做更好，尤其是多动症儿童，需要更多的外部刺激和激励来帮助他们改善行为问题，提高完成任务的动力；

控制冲动：产生想要某件礼物的冲动，不断让孩子通过努力靠近、满足自己的愿望，是一个累积的过程，学会让他们控制自己的冲动；

提高自信：多动症儿童在学习和生活中要比同龄儿童遇到更多困难，而代币方式能够通过一件、两件的小事开始，就对儿童进行奖励，让他们意识到他们通过一点点努力也能实现大目标，建立自信心；

灵活多变：家长可以根据孩子的行为问题，设置和更改相应的行为准则，来更好地应对儿童行为问题。

https://www.healthyplace.com/parenting/discipline/what-does-an-adhd-reward-system-have-to-do-with-discipline

代币系统改善儿童行为问题

巴西的科研人员找到了18名平均年龄为10岁的多动症儿童，这些儿童均存在躁动、无法保持安静、难以集中注意力等症状。所有的儿童同时服用多动症药物，一组进行认知行为疗法，另一组进行代币奖励方式来纠正儿童的行为。代币奖励的方式是要求治疗师和父母根据儿童的不适当行为，列举出来这些儿童应该做什么，不应该做什么，每个行为都有相应的奖励和惩罚数字。

 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26635642/

 

每一周，父母在儿童出现不当行为的时候立即记录下来，并在每周的固定时间对儿童的行为进行计数，从总分数里面扣分。如果孩子出现正确的行为，家长会口头进行表扬，或者在特定的正确行为后加分。每周对分数进行清零，每周的分数可以由孩子决定用于兑换相应的奖品或者积攒起来换取更大的奖励。

 

结果发现，代币的方式能改善大多数的常见儿童问题。在这项研究者，研究者主要观察了多动症儿童的冲动、多动、无计划组织、不遵守常规、自理能力差、易受挫和反社会行为的发生频次。结果发现，代币方式能够有效改善这些行为问题，并有助于儿童自我控制能力提升。

 

2020年发表的另一项研究则发现，使用代币系统仅仅两周，就能够改善儿童学习时候和完成任务时候会注意力困难的问题，从注意力不到五分钟，提高了注意力能持续7-13分钟。而且研究发现，父母给的目标兑换物越珍贵、承诺越高，孩子对兑换物的期待值越高，孩子们的动机就越强，代币系统改善孩子行为问题的效果就越好。

https://www.researchgate.net/publication/346019449_Applying_token_economy_to_improve_attention_of_child_with_ADHD

如何设置代币系统？

每个家庭的代币系统可以根据孩子的喜好设置，比如用小爱心或者小红花进行每次行为的正向奖励，也可以从总分里面减分进行反向强化，避免孩子们出现家长不希望出现的行为问题。

 

随后，家长和孩子们可以一起列举出来孩子应该做、不应该做的事情，根据更正行为问题的难度，进行不同分值设定。家长可以适当提醒孩子们注意代币系统中的行为准则问题，比如可以在早上起来让他们自己穿衣服，在晚上睡觉前自己整理书包和课桌等。

 

每隔三天或者一个周，对代币系统进行汇总，然后兑换孩子们的分数奖励，带他们去游乐场，或者买喜欢的玩具等。

 

需要注意的是，代币系统不能一成不变。需要每隔一段时间根据孩子们的行为问题，更换奖励和不同行为分数。长期使用相同代币和行为分数也会让他们失去新鲜感，也很容易出现孩子们行为问题已经更正，有时候一天拿不到一个奖励的情况。

 

家长应固定换取奖励的时间，并将孩子们每次的进步和分数奖励都做出图标，贴在显眼的位置，让孩子们随时看到自己的进步和行为问题。另外尽量避免孩子拿不到奖励的情况，但也避免每次设置太多行为目标。兑换奖励的时候尽量要根据儿童的兴趣爱好来设定，激发他们更多的兴趣和动力。