【血常规】

概述

血常规是临床检查的基础项目，通过测定与分析血液中有形成分质与量，进而辅助相关疾病的诊疗。它主要是对红细胞系统、白细胞系统和血小板系统相关指标进性综合性分析，是诊断、治疗、随访疾病的常用指标。

检查名别

全血细胞计数

是否空腹

否

适宜人群

1.健康体检的人群。
2.常规查体的住院病人。
3.血液系统疾病的人群。
4.感染的患者。

赵磊|副主任医师检验科编审专家

北京大学人民医院

杨铁生|主任医师检验科编审专家

北京大学人民医院

异常分析

1.血常规是诊断和鉴别诊断的重要指标或参考指标：例如，
①根据红细胞计数、血红蛋白浓度可诊断贫血；
②根据白细胞计数和分类可以初步判断病毒感染或细菌感染；
③根据血常规检查可直接诊断血小板增多症、血小板减少症、白细胞减少症。
2.血常规可以判断病情轻重：例如，
①根据血红蛋白量将贫血分为轻、中、重度；
②粒细胞计数高低是粒细胞缺乏症轻重的指标；
③白细胞计数过高或过低都是肺炎病情危重的表现。
3.血常规可以判断疾病进展情况：例如，
消化道出血患者若红细胞计数和血红蛋白浓度进行性下降,提示活动性出血。
细菌感染的患者抗感染治疗后白细胞计数仍上升或不下降说明感染并未控制。
4.血常规可以观察治疗效果：例如，
严重贫血或血小板降低的患者输注红细胞悬液或血小板悬液后随访血常规可观察输血治疗的疗效。白血病化疗后血常规中红细胞和白细胞计数以及外周血幼稚细胞都是反映疗效的指标。
5.血常规可以监测不良反应：
例如，血常规可用于监测化疗、放疗引起的不良反应。
6.血常规可以评估预后情况：
例如，慢性粒细胞白血病发病时，外周血中白细胞和血小板计数、原幼细胞比例、嗜酸和嗜碱性粒细胞计数等指标与预后相关。

相关指标

白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、血小板计数、淋巴细胞计数和百分比、中性粒细胞计数和百分比、单核细胞计数和百分比、嗜酸性粒细胞计数和百分比、嗜碱性粒细胞计数和百分比、血小板比容、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、红细胞体积分布宽度等。

检查前

血常规检查无需空腹，若血常规与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目同时检测，建议空腹：检查前一天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食，可饮水，次日早晨空腹检查。

检查后

（1）采血后，需在针孔处进行局部按压3分钟直至不出血，注意不要揉，也不要让针眼沾水。
（2）若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。