店里来了两个高中生模样的女生，进门就问有没有右美沙芬，并说明家里有人咳嗽，需要长期吃这个药。得知有货时，两人相视一笑，把店里仅有的四盒氢溴酸右美沙芬全买了。付完钱，两人又低声讨论去下一家药店接着买。 店员一开始也没多想，后来越想越觉得不对劲。于是根据顾客买药时报出的会员卡号，找到了该会员卡的购药记录，之前并没有右美沙芬的购买记录。只在这天，并且在三家兄弟门店买了12盒右美沙芬，加上笔者所在门店，两个高中生一口气买了16盒右美沙芬。 店员顿感不妙，于是通过会员卡信息联系女孩家长，拨打多次都是无人接听，店员很着急，终于在第五次联系到女孩母亲，并说明了此事。家长听明白后，对店员表示了感谢。挂断电话，店员这才稍稍松了一口气。
平平无奇的止咳药
是“毒品”？
氢溴酸右美沙芬片，国内批准适应症：
1. 适用于各种原因引起的干咳。
2. 用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。
不过是平平无奇的止咳药，店员为何如此紧张？
简单聊聊右美沙芬的故事：
1950年，瑞士公司的研究人员通过改造吗啡结构，重新合成的右旋性吗啡衍生物，也就是右美沙芬。1958年，右美沙芬被当时的FDA誉为“现代最安全” 的中枢镇咳药。1989年，世界卫生组织称为是一种无麻醉性、无耐药性、高效、安全，可以替代可待因的非依赖性中枢镇咳药。1988年在我国注册。
近几年研究表明，当右美沙芬过量使用时，会产生与K粉类似的药理效应，表现为注意力不集中、大脑空洞感、口齿含糊、醉酒样，甚至出现兴奋冲动、心情愉悦欣快等体验。
于是，在中学生们聚集的圈子里，右美沙芬成了“热度”很高的东西。因为相比于其他“毒品”，右美沙芬可以很轻易购买到，价格也便宜。他们在社群里高调的讨论着、炫耀着，服用右美沙芬后的感受，那种可以忘记烦恼，忘记痛苦的感觉。
一部分中学生受各方面影响，会有一定程度的心理疾病，甚至出现自虐情况，精神世界太痛苦时，他们会想办法解脱，右美沙芬就成了选择之一。还有一部分学生纯粹是“猎奇”心态，想去试一下“飘飘欲仙”的感觉，可她们不知道，“试试”很可能就会“逝世”……
滥用含右美沙芬药物可能会发生严重的不良反应有：心动过速、嗜睡、高血压或低血压、瞳孔散大、躁动、眩晕、胃肠不适、幻觉、谵妄、眼球震颤、发热、呼吸急促、脑损伤、共济失调、癫痫发作、呼吸抑制、意识丧失、心律失常，甚至引发死亡。
氢溴酸右美沙芬按照有效量服用是安全的，为了有不同的感觉，就要超剂量用药。可这些青少年们，他们对药物剂量没有概念，对生命的重量也没有概念。
吃了6片右美沙芬，并没有别人描述的感觉，那就10片，还没有感觉，那就20片，甚至30片……那之后终于有不同的感觉了，但那可能并不是右美沙芬导致的兴奋感，而是药物中毒身体产生的一系列反应。
有些人已经对右美沙芬上瘾，需要长期服用来满足精神需要，如果停药则出现心烦、坐立不安、头痛、头晕、失眠、流涕等戒断反应，会全身疲乏无力，无法正常地去生活、工作和学习，必须靠这个药物来维持兴奋性。
正确使用
右美沙芬不是魔鬼
2021年12月，国家药监局发布公告将原属于非处方药的右美沙芬转为处方药管理。
同时还对右美沙芬的说明书进行修订，说明书中【不良反应】的内容增加了：乏力、肌肉不自主收缩、腹部不适、视幻觉、精神错乱，过量服用右美沙芬可能产生的症状，精神混乱、兴奋、紧张等。并且删除了“长期服用无成瘾性和耐受性表述。”
随着网上的声音发酵，很多人开始惧怕右美沙芬。甚至看到货架的右美沙芬都会大惊失色，这个不是毒品嘛，你们怎么还在卖？你们药店为了赚钱也真是，什么药都敢卖！甚至感觉顾客下一刻就要报警了。
在这里强调一下，药品的安全性永远建立在“剂量”之上，它们有时是天使，有时是魔鬼。被滥用的药物就像一座天平，一边是止咳，一边是成瘾性，随着使用情景和剂量而不断摇摆。
右美沙芬不需要洗白，但也别妖魔化右美沙芬，只有超剂量服用，甚至10倍以上剂量服用才会出问题，遵医嘱正常服用，它就是一个止咳药。
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