1、医院卒中中心建设的目标：推动建立（）管理模式，提高卒中诊疗规范化水平。 分值:5
您的回答为：A.多学科联合的卒中诊疗
（得分：5）2、二级医院卒中中心需要设置的基本科室：（） 分值:5
您的回答为：A.神经内科┋B.急诊医学科┋C.重症监护病房
正确答案为：A.神经内科|B.急诊医学科|C.重症监护病房|D.康复医学科
3、三级医院卒中中心需要设置的基本科室：（） 分值:5
您的回答为：A.神经内科┋B.神经外科┋C.急诊医学科┋D.介入医学科┋E.康复医学科┋F.神经科重症监护病房
（得分：5）4、三级医院卒中中心必须开展的脑血管病外科手术：颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室引流术、颅内动静脉畸形手术，还包括：（） 。 分值:5
您的回答为：A.颈动脉内膜剥脱术┋B.颈动脉支架植入术┋C.颅内动脉瘤夹闭术
正确答案为：A.颈动脉内膜剥脱术|B.颈动脉支架植入术|C.颅内动脉瘤夹闭术|D.颅内动脉瘤血管内治疗|E.颅内动静脉畸形血管内治疗
5、卒中中心应规范卒中诊疗，提高符合适应证的（），降低症状性和无症状性颈动脉狭窄患者手术并发症率。 分值:5
您的回答为：A.急性缺血性脑血管病静脉溶栓率
（得分：5）6、门诊医生积极倡导并推广卒中防控5项简易措施：1.规范干预（）等卒中危险因素；2.进行体力活动及常规锻炼；3.健康饮食和避免肥胖；4.戒烟限酒；5.掌握识别卒中预警症状和应对方法，定期体检。 分值:5
您的回答为：B.高血压、糖尿病、血脂异常
（得分：5）7、对缺血性卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证和禁忌症严格筛选患者，尽快给予（）治疗。 分值:5
8、脑血管病的10项危险因素：高血压、糖尿病、体力劳动、饮食、心理因素、酗酒、（）,这10项危险因素共占人群归因风险度的90%。 分值:5
您的回答为：A.吸烟┋B.腹型肥胖┋C.载脂蛋白异常┋D.心脏病
（得分：5）9、对非心源性栓塞性缺血性卒中或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物预防卒中及其他心血管事件，首选阿司匹林或（）。 分值:5
10、对伴有心房颤动的缺血性卒中或TIA患者，推荐华法林口服抗凝治疗，新型口服抗凝剂可替代药物包括：（）。 分值:5
您的回答为：C.利伐沙班┋D.阿哌沙班
正确答案为：B.达比加群酯|C.利伐沙班|D.阿哌沙班
11、对于急性卒中/TIA患者，应尽快测量并监测血糖：当血糖>10.0mmol/L时，应当给予降糖治疗，急性期首选胰岛素，推荐目标血糖浓度为7.8-10.0mmol/L；当血糖（）mmol/L时，应该尽快给予补糖治疗。 分值:5
12、在卒中/TIA患者的长期血糖管理中，建议将糖化血红蛋白控制在（）%。 分值:5
13、对所有自发性脑出血的患者，应进行血压控制，对于收缩压在150-220mmHg，无急性降压治疗禁忌证的患者，将收缩压紧急降至（）mmHg是安全的，并可能改善预后。 分值:5
14、急性缺血性卒中患者，满足以下条件，应接受可回收支架血管内治疗：1)卒中前mRS评分为0-1分；2)发病（）小时内接受了r-tPA静脉溶栓；3)脑缺血是由颈内动脉或近端大脑中动脉M1段闭塞引起的；4)年龄>=( )岁；5)NIHSS评分>=( )分；6)ASPECT评分>=6分；7)能够在发病小时内开始治疗股动脉穿刺。 分值:5
15、目前的研究证实，急诊静脉溶栓和血管内可回收支架介入取栓有效降低了（）闭塞的患者卒中后90天内的致残率，静脉rt-PA溶栓治疗急性缺血性脑卒中时，改善1个级别改良Rankin评分(mRS)的需治数(NNT)为( )；血管内治疗改善1个级别mRS评分的需治数为2.6，对于存在小梗死核心、大血管闭塞、良好侧支循环的患者而言，在rt-PA基础上的血管内治疗明显改善了预后，症状性颅内出血并无显著增加。 分值:5
16、TIA登记研究发现，目前TIA患者3个月的新发卒中率为3.7%，与既往历史数据相比有很大进步。1年内发生卒中复发的高危患者特点包括: 发病（）小时内、ABCD2评分≥( )分、影像学上多发梗死、TOAST分型为大动脉粥样硬化性的卒中患者。 分值:5
您的回答为：B.12，6
正确答案为：A.24，6
17、未破裂颅内动脉瘤的形成、发展以及破裂的危险因素包括可改变的以及不可改变的危险因子。前者包括年龄、性别和基因等。以下是对可改变的危险因子的建议：1)鉴于（）增加UIAs形成风险，UIAs患者应被告知( )的重要性。(推荐级别I，证据级别B)2)鉴于高血压可能会促进颅内动脉瘤的发展及破裂，未破裂颅内动脉瘤患者应该监控血压，并对高血压予以治疗。(推荐级别I，证据级别B)3)动脉瘤的发展可能增加破裂风险，应该考虑对保守治疗的未破裂颅内动脉瘤患者予以定期的( )随访。(推荐级别I，证据级别B) 分值:5
18、未破裂颅内动脉瘤的筛查1)有2位或以上家族成员有颅内动脉瘤或蛛网膜下腔出血病史者，需要行CTA或MRA排查动脉瘤。此类家族中，高血压、吸烟及女性为罹患动脉瘤的高危因素。(推荐级别I，证据级别B)2)常染色体显性遗传性疾病，如（）病史患者，尤其同时有颅内动脉瘤家族史者，应行CTA或MRA排查。(推荐级别I，证据级别B)3)对( )患者及小头性骨发育不良型先天性矮小患者，须考虑行CTA或MRA排查。(推荐级别IIa，证据级别B) 分值:5
19、未破裂颅内动脉瘤的自然病程(1)既往（）病史可作为一个独立的风险因素，预测继发于不同部位的小未破裂颅内动脉瘤的的破裂出血。(推荐级别IIb，证据级别B)(2)在没有伴随疾病禁忌时，随访期未破裂颅内动脉瘤的增大的患者应行治疗。(推荐级别I，证据级别B)(3)有颅内动脉瘤家族史患者，即使未破裂颅内动脉瘤的较小，仍需考虑治疗。(推荐级别IIa，证据级别B) 分值:5
您的回答为：A.动脉瘤性蛛网膜下腔出血
（得分：5）20、症状性颈动脉狭窄患者实施颈动脉内膜切除术的适应证：（）个月内有过非致残性缺血性卒中或一过性大脑缺血症状(包括大脑半球事件或一过性黑)，具有低中危外科手数风险；颈动脉狭窄超过( )%，预期围手术期卒中或死亡率应小于( )%。 分值:5
21、无症状颈动脉狭窄患者实施颈动脉内膜切除术的适应证：颈动脉狭窄程度大于（）%的无症状患者， 预期围手术期卒中或死亡率应小于( )%。 分值:5
您的回答为：B.80，3
正确答案为：A.70，3
22、症状性颈动脉重度狭窄手术时机：在短暂性脑缺血发作(TIA)或卒中的（）周内进行干预，可降低卒中复发的风险。 分值:5
23、由于急性缺血性卒中治疗时间窗窄，及时评估病情和做出诊断至关重要，医院应建立卒中诊治快速通道，尽可能优先处理和收治卒中患者。我国急诊室处理卒中患者的时间目标为：患者到院至急诊医师接诊<><><=(><><=(><>分值:5
24、为判断急诊患者是否患有脑卒中，所有患者都应做下列检查和检验：（） 分值:5
您的回答为：A.平扫头CT或MRI┋B.血糖、血脂、肝肾功能和电解质┋C.心电图和心肌缺血标志物
正确答案为：A.平扫头CT或MRI|B.血糖、血脂、肝肾功能和电解质|C.心电图和心肌缺血标志物|D.全血计数|E.凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT)|F.动脉血气分析
25、缺血性卒中患者，准备静脉溶栓是，血压应控制在收缩压<><(>分值:5
26、3小时内rtPA静脉溶栓的适应证：（） 分值:5
您的回答为：A.有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状┋B.症状出现<3小时┋c.年龄>=18岁┋D.患者或家属签署知情同意书
（得分：5）27、3小时内rtPA静脉溶栓的禁忌证：1)近3个月有重大头颅外伤史或卒中史；2)可疑蛛网膜下腔出血；3)近1周内有在不易压迫部位的动脉穿刺；4)既往有颅内出血；5)颅内肿瘤，动静脉畸形，动脉瘤；6)近期有颅内或椎管内手术；7)血压升高：收缩压>=180mmHg，或舒张压>=100mmHg；8)活动性内出血；9)急性出血倾向，包括血小板计数低于100*109/L或其他情况；还包括：（） 分值:5
您的回答为：A.48小时内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围上限)┋B.已口服抗凝药物者INR>1.7或PT>15s┋C.目前正在使用凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂，各种敏感的实验室检查异常(如APTT，INR，血小板计数，ECT；TT或恰当的Xa因子活性测定等)┋D.血糖<2.7mmol ；(14)ct提示多脑叶梗死(低密度影="">1/3大脑半球)
（得分：5）28、3小时内rtPA静脉溶栓的相对禁忌证：(1轻型卒中或症状快速改善的卒中；(2妊娠；(3痫性发作后出现的神经功能损害症状；还包括：（） 分值:5
您的回答为：A.近2周内有大型外科手术或严重外伤┋B.近3周内有胃肠或泌尿系统出血
正确答案为：A.近2周内有大型外科手术或严重外伤|B.近3周内有胃肠或泌尿系统出血|C.近3个月内有心肌梗死史
29、3-4.5小时内rtPA静脉溶栓的适应证和相对禁忌证：适应证：(1)有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状；(2)症状持续3-4.5小时；(3)年龄>=18岁；(4)患者或家属签署知情同意书。相对禁忌证(在3小时静脉溶栓的相对禁忌证基础上补充)：（） 分值:5
您的回答为：A.年龄>80岁┋B.重要卒中(NIHSS评分>25分)┋C.口服抗凝药(不考虑INR水平)
正确答案为：A.年龄>80岁|B.重要卒中(NIHSS评分>25分)|C.口服抗凝药(不考虑INR水平)|D.有糖尿病和缺血性卒中病史
30、体内存在小或者中等程度大小(<（）mm)的未破裂颅内动脉瘤的卒中患者，静脉使用rtpa是合理的，可以推荐使用(iia级推荐，c级证据)；体内存在(>分值:5
31、（）夹层的卒中患者，不推荐静脉使用rtPA(III级推荐，C级证据)。 分值:5
32、（）夹层的卒中患者，静脉使用rtPA治疗卒中是安全的，可以推荐使用(IIa级推荐，C级证据)。 分值:5
33、（）夹层的卒中患者，静脉使用rtPA治疗卒中获益和出血风险尚不清楚(IIb推荐，C级证据)。 分值:5
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您的回答为：13322445116
