《中医小讲堂》栏目由广州中医药大学第一附属医院携手广州新闻资讯广播联合推出，在“广州中医药大学一附院”微信订阅号、广州新闻电台FM962（逢周三上午11：30-12：00）《中医小讲堂》栏目推送。
天气稍微冷一些，大家就胃口大开，参茸补品纷纷摆上餐桌。但原来有些人在冬天是不需要进补的。本期节目，我们请来广州中医药大学第一附属医院治未病科主任陈瑞芳主任中医师为您解开个中原因。
专家简介
陈瑞芳，主任中医师，硕士生导师，广州中医药大学第一附属医院治未病科主任，国家中医药管理局重点学科中医预防医学学科带头人，国医大师邓铁涛教授、孙光荣教授学术继承人，全国第三批中医优秀人才。主要从事中医养生与中医“治未病”的课题研究，临床擅长治疗慢性胃炎、十二指肠球部溃疡、习惯性便秘、慢性结肠炎、失眠等疾病，擅长对亚健康人群的中医调理及养生保健知识的指导。
出诊时间：周三下午、周五上午、周日上午
主持鹏鹏
很多人习惯到了冬天就开始进补，尤其是广东人，不管男女老少都会喝点参茸补汤。这种做法合适吗？
陈瑞芳
自古以来就有“立冬后开始进补”的习俗——冬季进补，来年打虎。现在经济条件好了，大家都希望身体强壮，延年益寿，所以立冬以后开始考虑进补的市民有不少。但是对于这个进补，我们要分开来讲，不一定要吃党参、北芪、高丽参或鹿茸，这是我们在理解上的一个问题。
立冬意味着冬天开始了，这时自然界的阳气渐弱，人们需进食多一些能量来抵御外界的寒邪，让自己不生病。这种进补对于我们平常人来说，特别是身体强壮的人或年轻人、孩子，多吃一些高能量的食物其实也是一种进补，并不是说就得吃参和茸。
在吃参和茸的过程中，特别是广东这个岭南地区多湿多热，而且现代人工作压力较大，平时熬夜的人也较多，吃辣的也很多，所以并不是人人都可以吃参和吃茸。
主持鹏鹏
比方说哪些人不应该吃参和茸？
陈瑞芳
吃参和吃茸一般来说需要在医生指导下食用。比如：我们要吃高丽参，进补前应该让医生把一下脉，辨识体质，如果说这个人的体质属于气虚质（动则出汗、少气乏力、语声低怯、容易感冒），那么这类人经过辨证论治，有些人吃参后确实可以很快改变其症状。
但是现在的人群，更多的是气虚同时又兼夹湿热或阴虚体质。那这类人开始进补时不一定马上吃高丽参。否则容易出现咽喉疼痛，烦躁失眠等虚不受补的现象。这类人我都会在刚进入立冬的时候，先给他们用一些党参、太子参或西洋参，配药物或药膳，逐渐帮他们调节到身体的阴阳于平衡的时候，再来吃参就比较能接受。事实上，人是身体越好的时候越能受补，身体越差的时候越难进补。
主持鹏鹏
大家都错了，以为是虚了才去吃人参，原来是身体越好就越能进补。
陈瑞芳
对。我们知道有些人吃什么都能接受，吃寒的也行、吃热的也行，这种人就属于阴阳比较平衡的状态，不管是寒的热的都可以吃。但是，我们又看到很多很虚的人群，这类人是很需要进补的，可大多数人会说吃寒的不行、吃热的也不行，为什么会这样？那是因为阴阳不平衡。对一些气虚的人群来说，通过辨证论治，如果他是属于气虚又属于阳虚 ，内热不重也没有阴虚的话，是可以吃高丽参或鹿茸的。
但如果这个人兼夹有湿热或阴虚的话，他往往吃完参和茸之后会出现上火的症状，比如：喉咙痛、牙龈肿胀或口腔溃疡，甚至是鼻出血和大便出血，这种情况比比皆是。所以，凡是对于身体比较虚的，我们一般来说都会建议从太子参、党参开始吃，逐渐再到高丽参。到吃高丽参、参茸的时候，我们习惯会更加多地建议在“冬至”以后吃。
主持鹏鹏
就不用在立冬那么早了。
陈瑞芳
立冬还是早了点，特别在广东的立冬还是不是很冷的。
主持鹏鹏
广东人有种习惯，很多补品都是在晚上睡觉前才喝的，这种做法正确吗？好像不同的补品，食用的时间也有所不同？
陈瑞芳
是的，特别是高丽参和鹿茸都属于补气、补阳的补品。这类补品我们建议在早上吃。因为早上是太阳升起的时候，这个时候人体的阳气也是慢慢升起的。如果气虚阳虚体质的人群早上起来喝一碗参汤，就犹如在添柴火或者鼓风机。那么，这个阳气就升起来了，达到天人合一的状态。所以，党参和鹿茸我们都会建议早上吃。
反而像阿胶，我们会建议在晚上吃。因为阿胶是养阴的补品，一些阴虚的人群在晚上睡觉前吃点阿胶，睡眠会特别好。
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