肿瘤精准免疫治疗的临床实践--OncoGxOne Plus应用实例

最近我们的合作伙伴恒瑞源正在《中国医药生物技术杂志》发表了文章《肿瘤精准免疫治疗的临床实践！》对截至2015年11月的35例肿瘤患者进行分析研究。很骄傲的说，测序部分是用我们的OncoGxOne^TM Plus检测服务完成的。和源正的伙伴关系已经有3年多了，双方在合作过程中进行持续的改进，不断推进技术进步。也感谢周博士和冯医生对我们的一直以来的信任。这里转载来自源正细胞的报道。亮点在文章第二页右栏，1.2 方法。

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目 的

通过二代高通量测序，评估肿瘤组织的潜在驱动突变和人类白细胞抗原（HLA）I 类基因突变，预测肿瘤患者对主要组织相容性复合物 I 类分子（MHC-I）限制性的免疫治疗手段，如程序性死亡受体 1（PD-1）单抗或多靶点抗原肽自体免疫细胞治疗技术（MASCT）的有效性。

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方 法

对 35 例肿瘤组织样本进行 333 个肿瘤相关基因二代高通量测序，根据肿瘤组织样本中基因突变信息将 35 例肿瘤样本进行 DirichletMultinomial Mixture（DMM）分类分析，并根据肿瘤组织 HLA-I 类基因突变量，结合对患者肿瘤组织中检测到的点基因突变位点，分析预测能引起免疫响应的新生抗原肽数目，预测患者对 MHC-I 类分子限制性免疫治疗——PD-1 单抗或 MASCT 单用或联用治疗中的临床疗效，并根据实际治疗结果对预测方法进行优化和改进.

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结 果

35 例肿瘤组织样本根据肿瘤相关基因测序和 DMM 分类分析，形成 2 个分组。DMM 2 个分组中，HLA-I 类基因突变量差异显著（P = 1.076e-5）。其中 5 例患者接受免疫治疗，对结果进行个案分析：2 例 HLA-I 类基因高突变量患者进行 MHC-I 类分子限制性免疫治疗 PD-1 单抗联用 MASCT，或单用 MASCT 治疗 3 次或 3 次以上，患者临床评估为疾病进展；3 例 HLA-I 类基因低突变量患者，进行 PD-1 单抗单用或联用 MASCT 4 次以上，2 例患者临床评估为疾病控制，1 例患者临床评估为疾病稳定。

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结 论

通过特定的基因测序，检测患者肿瘤组织驱动突变和 HLA-I 类基因突变量，对患者进行分类，筛选适合 MHC-I 类分子限制性肿瘤免疫治疗适应证人群，提高临床肿瘤免疫治疗有效率，达到精准免疫治疗的目的。