本文由李医生原创
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最近，咨询肺癌基因检测问题的病人越来越多，特别是刚刚确诊肺癌的患者和家属。和经过多线治疗的肺癌患者不同，这类人对肺癌的治疗基本没有任何知识，确诊肺癌带来的打击让他们感到惶恐和无助。然后，他们会到处打听有没有好的治疗方法，一下子涌入的海量信息（如靶向、基因检测、免疫治疗等）又让他们无所适从。今天，就来谈谈最基础的晚期肺癌基因检测问题。
首先要明确：基因检测只是手段，为靶向治疗服务。什么是靶向治疗呢？
肺癌的治疗，包括手术、化疗、放疗、中药，以及近年兴起的靶向、免疫治疗。靶向治疗，和化疗类似，也是用药物杀死或者抑制肿瘤细胞。但因为它治疗靶点明确，具有高度选择性地杀死肿瘤细胞，而不杀伤或极少损伤正常细胞的优点，对于不能手术的晚期病人，疗效优于其它治疗，且毒副反应相对较小，安全性和耐受性较好。被许多肺癌患者视为一线希望。随着靶向药物临床应用的开展，也确实给越来越多的晚期肺癌患者带来了新的希望。那么，到底什么样的患者才适合做靶向治疗呢？靶向治疗顾名思义，是由靶点作为指导方向的治疗方法，所以必须是具备靶点的患者才可以选择靶向治疗，也只有具备靶点的患者才可能从靶向治疗中获益。所谓的靶点，也就是基因突变的状态。
肺癌，是目前靶向治疗进展最快的领域，已经鉴定出多个明确的导致肺癌的基因突变，并且，找到了相应的针对这些基因突变的靶向药物。基因检测的目的，就是找出这些突变，指导选择敏感的靶向药物。目前，基因检测技术的发展也是非常迅速。各种新技术新手段层出不穷，已经有所谓的全基因检测，针对多达500种以上的基因突变进行检测。那么，是不是所有的病人都要做全基因检测呢？当然不是。对于初诊肺癌病人，我们的推荐是进行10基因检测。
当然，对于土豪病人，可以任性而为。
我们综合考虑了靶向药物、治疗效果、性价比等因素，最后给出的推荐是以下10基因：
相对应的，是如下药物可供选择：
最后，是样本的选择和要求：
平台有话说：
对于初诊晚期肺癌病人，建议所有病人均应行基因检测！在做肺癌诊断时，除了明确组织学病理类型外，必须做基因检测，了解基因状态，找出靶点，才能更好地指导临床选择个体化治疗方案，使患者得到更合理，更科学，更有效的治疗。
更多基因检测的相关问题，请联系平台医生。
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