八正散，所主治的是擅长于热淋，
但是，对血淋、膏淋丶不淋，加减化裁以后也可以用八正散。
顾名思义是由八味中药组成。
方剂组成:
车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、(也可以用普通的山栀子)、生甘草、木通、大黄这几味中药。
在临床应用把八正散做成汤药服用，也就是剂量稍微加减以后，变成汤药服用。
治疗所谓的淋证，特别是一些急性的尿路感染，或者是膀胱刺激症的这些病，汤药要比散药、丸药效果更好。
如果作为汤药来说，那么这个剂量我只能给大家一个个人的参考。
车前子:可以用10到15克，包煎；
瞿麦:可以用15到30克，(治疗癃闭之症，特别是一些前列腺疾病导致的小便不通，往往常用这味中药)
扁蓄:能利水，清热通淋，治疗急性的尿路感染效果非常好。
滑石和甘草(六一散): 治疗暑湿之邪，同时还能清利湿热；
滑石粉: 需要包煎，
甘草:我个人觉得，还是生甘草为佳，10g左右；
滑石粉:可以用10到30克之间，
栀子:清利三焦湿热，可以用10g左右，少用一点，五六克也行，多用一点呢，也不要超过15克左右，
木通:现在争议比较大，所以说干脆就把木通去掉也可以，如果说是真是湿热非常明显的情况下，那么木桶少用几克也就可以了，
大黄:因人而异，如果大便秘结，大便闭结不通，大黄可以用十多克，后下。如果说大便平常没有大便干燥，那么大黄不用后下，剂量不要超过十克左右，就可以了。
功效:
把前面这八味中药做成汤药服用，它有非常好的清热解火，利水通便的作用。
加减:
①后世医家在这个方剂的基础之上，经常会加上点儿黄柏，针对于下焦湿热的。
②或者是公英、地丁，也是增加它清热解毒的作用。
⑧如果说是有膏淋这种情况，可以适当加一点萆薢。
加减酌情应用，仅供参考的。
辨证要点:
八正散所主治的是湿热下注型的，一定要抓住点就是湿热，没有湿热或者是寒性的体质，寒凉的体质，湿热不明显的情况下，千万不能用八正散，因为八正散苦寒泄泻，同时还利小便，伤阴分，同时还伤阳气。
因此一个体质非常虚弱，特别像女性患者，或者是平素畏寒肢等，面色㿠白，脉象呢也比较沉弱的这么一个体质，舌苔白腻，不愿意喝水，这类体质绝对不要用八正散，因为治疗中医所谓的五淋之证，方剂非常多，方法也非常多，并不一定非用八正散。
八正散的苦寒泄泻之力还是比较大的，因此在临床上有很多争议，有很多人治疗淋证都不用它。
主治:
八正散所治疗湿热下注型为主，同时针对热淋，它是最擅长的。
那么血淋、小便浑浊、浑赤、溺后涩痛，也就是排尿的时候，尿路有涩痛之感，或者是淋漓不畅，甚至说是癃闭不通，这个癃闭不通，有可能是男性的前列腺的问题，当然了在女性患者上呢，只要小便不利，也可以称之为隆闭之证；小腹急满，这是少腹部的膀胱炎症，或者前列炎啊等等这类疾病导致的，同时呢，得见到口燥咽干，舌苔黄腻，脉象也必须是滑数。
如果没有舌苔黄腻、没有脉相滑数，而是脉沉弱，舌苔白滑，同时身体畏寒怕冷，八正散千万千万不要用，这个是药不对症。
因为八正散是苦寒通利之剂，所以，淋证必须属于湿热，这个非常关键，也就是必须得属于湿热证型，同时出现了小便淋漓不通的时候，才能用八正散。
如果说湿热下注没有小便淋漓不通的症状，也不要用它，因为以前也跟大家分享过，二妙丸、三妙丸、四妙丸，都是清利湿热之药，如果这个湿热在大肠当中，可用葛根芩连汤，也是治疗湿热的。或者是更严重一点的，用柏皮汤，芩连柏皮汤，都是清利湿热的，栀子柏皮汤也都是清利湿热的。
所以说湿热下注型的患者体质状态必须是小便淋利不通，也就是必须是淋症。
湿热淋漓不通不在不在小便当中，那么就不要用八正散。
加减:
血淋:加小蓟、白茅根(小蓟和白茅根是治疗尿血之证的最常用的两味中药，凉血止血)；
石淋涩痛: 加金钱草、海金沙，以化石通淋。(石淋，肾结石、膀胱结石，输尿管结石这类疾病，因此加金钱草和海金沙是必须得用的啊，以化石通淋)，
膏淋: 加萆薢、菖蒲，来分清化浊。(膏淋是什么原因？男性患者很有可能鉴于前列腺疾病，女性膏淋，临床比较少，但是呢，小便浑浊或者是白浊之证也可以参考应用)
现代应用八正散，是针对下尿路的问题，比如说一些膀胱炎，尿路尿道炎，或者是男性的急性前列腺炎，必须有急性这两个字啊，因为如果说是慢性前列腺炎，就不能归属于这种实证，也就不能归属于这种实热淋证。
慢性的前列腺炎，即使是有隆闭不通的特点，实际上也是一个本虚标实之证，因此在治疗方法上面，还是应该以扶正温阳这么一个思路为主，用补法。而八正散呢，是纯清泄之法。
泌尿系统的结石，急性的肾盂肾炎，这类证候，只要是病机上属于下焦湿热者，这个方剂就可以参考。
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