前言：真武又称玄天上帝、玄武大帝、佑圣真君玄天上帝、无量祖师，全称真武荡魔大帝，是中国神话传说中的北方之神，为道教神仙中赫赫有名的玉京尊神。
故而真武二字意义非凡，在古代，真武是北方之神，水神，为阴阳交感演化万物的象征，所谓玄武龟蛇，纠盘相扶，以明牝牡，毕竟相胥。
所以真武同时也是司命之神，经方把这副汤剂命名为真武汤，其意义不言而喻。
一、方评
方名：真武汤
组成：茯苓三两、芍药三两、白术二两、生姜三两(切)、附子一枚(炮，去皮，破八片)；
制用：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
证见：1）首先是第82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热， 心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
原文描述了一个浑身是汗，发热，心下有动悸感的一个患者，一般可见于心衰、虚脱的病人。 同时头眩，阵阵欲擗地，这个形容的就是步态不稳，肢体震颤，有倾倒的感觉，可见于低血压、心功能不全、眩晕症、共济失调、帕金森等。
2）然后是316条----腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者……真武汤主之。
这一条描述了一个浮肿、小便量很少、腹泻、极度疲劳，身体困重，四肢疼痛，腹痛的患者。
真武是北方之水神，那其利尿解决小便不利的效果自然不用多说；所以一些浮肿、体腔积液患者--比如慢性肾病、肝硬化腹水、充血性心力衰竭等有水肿之象者可以用。
综上，真武汤治疗的是身体阳虚水泛的一种状态，困倦、浮肿、脉沉等寒湿性体质。
二、主治：
适用的人群主要有以下几种：
1）面黄浮肿虚胖：面色黄或黄黑，或浮红无光泽；
面部、颈部肌肉下垂，有浮肿貌
全身皮肤干燥粗糙，毛发脱落
体重不断增加，而体力日渐低下，即我们常说的虚胖。
2）脉沉微、沉细、沉弱、迟缓等，多见于心功能不全、低血压的患者。
3）舌胖大，舌苔多淡白或淡黑，舌面水滑，舌质胖大边有齿痕，舌苔白腻。
4）机体功能减退----比如体重增加、浮肿，头重晕，腰腿无力沉重， 嗜睡，记忆力减退，性欲减退，月经不调等。
三、临床适用的疾病：
1）充血性心力衰竭：一般病因可有冠心病、高血压、瓣膜病、心肌病等， 使用真武汤可以强心、利尿、平喘。
2）甲状腺功能减退：真武汤可以作为甲状腺功能减退的基础方。
3）慢性肾病：证见面色黄暗、下肢浮肿、大便不成形，持续蛋白尿的患者， 治疗----可合用玉屏风、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸等。
4）眩晕症：因各种原因导致的头重脚轻眩晕之感， 尤其伴有浮肿、心肾功能不全的患者。
5）阳虚失眠：面黄暗、浮肿貌，白天疲惫困倦，夜晚难眠。
四、综述：
特色功效：真武汤具有强心、利尿、降脂、抗氧化、改善肾功能和平衡水液代谢等功效。
常用合方：a 气虚----合用黄芪桂枝五物汤；
b 浮阳----合用桂枝加龙骨牡蛎汤；
c 蓄水----合用五苓散或济生肾气丸；
d 阳虚----合桂枝汤等。
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