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更年期合并高血压 滋水涵木二仙汤加减 王...
更年期合并高血压 滋水涵木二仙汤加减
王大姐,48岁,初诊诉:血压偏高半年余,波动在145~160/95~100mmHg之间。平素心烦易怒、急躁、烘热、汗出,伴见月经前后无定期,面红,咽干舌燥,腰膝酸软。刻下血压155/98mmHg,查舌质暗红,苔薄白,脉寸关弦细,尺略沉无力。
西医诊断:围绝经期综合征
中医诊断:绝经前后诸症 肝肾阴亏
方药:仙茅、仙灵脾、黄柏、知母、白芍、淫羊藿、生地、熟地、生牡蛎(先下),夏枯草,当归,生杜仲,川牛膝等,7剂水煎后服,每日2次。
药后复诊:心烦、急躁、烘热、自汗等症明显减轻,咽干舌燥、腰膝酸软症状略减,测血压145/95mmHg,舌、脉同前。上方改生杜仲加量,加黄芩。7服,水煎服。
三诊:临床症状基本消失,血压140/92mmHg,舌淡红少苔,脉弦细。
继服前方14服。半年后患者因其他病就医,告知药后血压一直在130/85mmHg左右,更年期症状也没有再出现。
该病例年近七七之岁,天癸将竭,证属肝肾阴亏,水不涵木,木旺于上,故予以二仙汤加减滋肾补肾、敛肝柔肝、滋阴降火,以补肾精,泻肾火,调冲任,二仙汤加味治其更年期合并高血压,效果显著。#更年期##高血压#
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