研究表明,血液系统是系统性红斑狼疮常见的受累系统之一,对蝶友们的白细胞、红细胞、血小板以及出凝血系统造成了极大影响,分别表现为贫血、白细胞减少、血小板减少以及血栓形成。其中,白细胞减少成为系统性红斑狼疮的诊断标准之一[1]。
基础知识:人体血液的组成及功能
人体的血液由血细胞及血浆两部分组成,不仅能调节体温,还能起到调节人体渗透压和酸碱平衡等作用。
其中,血细胞为血液中的有形成分,主要由红细胞、白细胞、血小板以及各种免疫细胞组成。
红细胞:能够为人体吸收氧气、排出二氧化碳,同时还能缓冲人体的酸碱平衡;
白细胞:则是参与人体免疫反应的小战士,能够即散即聚,有效灭杀人体内部的细菌、病毒,抵御炎症;
血小板:则能够有效发挥凝血功能,从而使破损的血管得以恢复。
白细胞对于正常人来说十分重要,能够在人体出现细菌、病毒感染时变作盔甲、冷箭对其实施精准打击,是人体与外界之间坚固的防御屏障,而白细胞减少是指患者的外周血白细胞计数低于4.0×109/L,主要分为三种情况,一种是淋巴细胞减少、一种是中性粒细胞减少,第三种则表现为两者同时减少。
白细胞怎么就减少了呢?
研究表明,约50%的SLE患者在病程中出现过白细胞减少[1],那么系统性红斑狼疮患者为何会出现白细胞减少的现象呢?
疾病本身活动、感染、免疫抑制剂的运用、并发血液系统疾病以及运用某些药物是导致此现象发生的重要因素。
1.淋巴细胞减少之因
SLE患者淋巴细胞减少主要表现为T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞亚群淋巴细胞的减少,原因未明,可能与患者的淋巴细胞抗体、淋巴细胞过度凋亡、T细胞对补体介导的细胞溶解易感性增加、淋巴细胞生成障碍和淋巴细胞隔离等因素有关,提示SLE疾病活动性[2]。
2.中性粒细胞减少之因
(1)SLE患者的外周血中存在能够与补体结合破坏中性粒细胞的抗体,疾病活动导致中性粒细胞生成减少、凋亡增加,同时变得更加边缘化。
(2)环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物的运用以及使用免疫抑制剂,容易导致SLE患者体内的中性粒细胞减少。
(3)SLE患者合并重度感染,导致中性粒细胞数量减少、功能下降[2]。
白细胞减少,对我造成什么影响?
患者们可能会出现头晕、乏力、高热以及呼吸道感染的症状,严重会导致关节炎、败血症、中枢神经系统疾病的发生[3]。
同时,白细胞减少会导致免疫力降低,进而造成疾病复发,甚至会导致患者出现严重的血液系统损害,在原有疾病基础上并发出血、感染等严重并发症,最终导致患者死亡。
白细胞减少,怎么破?
1.对于轻度白细胞减少的SLE患者可以运用糖皮质激素来缓解白细胞减少的症状,并且对于部分白细胞减少程度较高,即白细胞小于2.0×109/L的患者也能起到良好的治疗效果[3]。若患者对常规剂量的糖皮质激素不敏感,难以取得很好疗效,患者也可在医生的指导下根据自身病情适当选择较大剂量的激素来干预白细胞减少的症状。
2.若SLE患者的白细胞已少于1.0×109/L,并且在使用激素后未能取得良好的治疗效果,为了防止感染的发生,医生也会临时给予患者重组人粒细胞集落刺激因子制剂来使患者白细胞的数量上升[4]。
最后,我们来解答蝶友们非常关心的食补疑问。
吃灵芝能治疗白细胞减少症吗?
灵芝作为一味中药,含有多糖、氨基酸、蛋白质、生物碱以及多种化合物、微量元素等成分,能够起到双向调节人体平衡、提升人体非特异性免疫功能、提高机体细胞免疫与体液免疫功能以及促进功能造血高细胞的定向分化增殖等作用[5]。
古有《神农本草》记载,灵芝“益心气,补中”,后有科学研究证实,灵芝能有效预防白细胞的下降,使SLE患者白细胞的数量得以维持在一个相对稳定的状态,因此,SLE患者可以在医生的指导下适量食用灵芝作为预防或治疗白细胞减少的一味药膳[6]。
温馨提示:但不是所有SLE患者都适合食用灵芝以及灵芝之类的补品,一定要咨询医生,遵循医嘱。
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