血脂异常指血浆中脂质的异常,通常指血浆中总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)升高,还包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,其中影响最大的就是俗称“坏”胆固醇的LDL-C水平升高,血脂异常通常称作高血脂症,高血脂症对身体健康危害很大,不容忽视,下面我们就先来说说高血脂症究竟会带来什么样的危害呢?
首先,高脂血症会导致冠心病:高血脂会危害冠状动脉,形成粥样硬化。大量脂类物质蛋白在血浆中沉积移动,降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,且长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。
其次,高血脂症会导致肝部功能损伤:长期高血脂会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后会受到损害,且肝小叶也会受到损伤,在这之后肝部结构发生变化,而后导致肝硬化,损害肝功能。
再次,高脂血症是中老年人衰老的病理基础:脂类主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂的来源主要有两条途径,一条是外源性的,就是我们每天进食中脂类物质经消化吸收后进入血液而成;另一条是内源性的,就是在人体正常代谢过程中由肝脏、脂肪细胞及其它组织合成释放入血液。
此外,高脂血症会导致高血压:在人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛,诱使肾上腺分泌升压素,导致血压升高。
而且,高脂血症与高血糖具有相互促进作用:很多糖尿病人都伴有高脂血症,因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为姐妹病,并认为高血脂是糖尿病的继发症。据统计大约40%的糖尿病病人有脂代谢紊乱。
既然血脂异常对人体健康具有这么大的危害,那么我们应该怎么做才能有效防治血脂异常,提高生活质量,免受病痛折磨呢?
血脂异常在一定意义上属于“生活方式疾病”,当高血脂被确诊后,首先进行非药物治疗,包括饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上,就需要进行药物治疗,他汀类药物是降脂治疗的首选,它不仅能通过降低“坏”胆固醇水平,发挥抗动脉粥样硬化的作用。还能发挥抗炎效应,降低动脉粥样硬化斑块的脆性,并能抑制血小板和减少血栓形成。对于心脑血管疾病的一、二级预防,应用他汀类药物可以有效减少心绞痛、脑出血、脑血栓等事件的发生,中等强度的他汀治疗能满足大多数中国患者的降脂达标要求,且安全性和耐受性良好。
并且他汀类药物要坚持长期服用,这是因为“坏”胆固醇增高的时间越长,发生冠心病、心梗、脑梗等疾病的风险就越大。服用他汀药物能够显著降低患者发生心脑血管病的风险,并且开始治疗的时机越早、“坏”胆固醇降低的幅度越大、坚持治疗的时间越久,所带来的好处就越多,心脑血管系统就越安全。
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