“复方利血平”一个备受争议的降压药

复方利血平片原来叫复方降压片，主要成分是利血平、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪和硫酸双肼屈嗪。其主要成分利血平通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺，来达到扩张血管和降血压的目的。

正是因为利血平对神经递质的影响，所以，该药在降压的同时还引起嗜睡，故驾驶车辆、操作精密机器的高血压者不宜应用。长期应用还引起抑郁情绪，还会出现腹痛、腹泻、胃酸分泌增加、消化道出血、新发胃溃疡等副交感神经系统亢进的副作用。此外，该药的降压效果不理想，药效维持时间断，血压易波动等。

当然，任何药物都有副作用，只是利血平的副作用更明显。所以，近30年随着许多新种类的降压药上市，利血平已极少使用。目前临床使用的降压药一共有六类：地平类、沙坦类、普利类、利尿剂、β和α受体阻断剂，利血平不在其中，而各国的高血压指南也早就不再推荐利血平制剂作为降压使用。