水的形态千变万化, 其结构却非常简单。 老子曰: 上善若水。水善利万物而不争…… 水能载舟亦能覆舟。 水滴石穿。
这些水的哲学,不仅使个人在生存和为人处世上得到了深刻的启发,也在社会和国家发展的问题上发挥巨大的作用。
同样,水的哲学在人体内部同样发挥着作用。
水
中医之“水”
中医阴阳学说,将人体内的水看是阴性的物质,与之相关的生理性物质有血、津液,甚至气的一部分也与水有关;而病理性的物质则是水、饮、痰、浊等。
水
人体内的水出入口
入口:主要是通过饮食物的摄取而进行的,“饮食入胃”。
出口:皮肤(汗液)、泌尿系统(尿液)、消化道系统(大便),当然,还有泪液、鼻涕、精液、阴道分泌物,甚至身体上出血口。
水
人体内的水代谢循环
《内经》上说:'饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。
任何一个环节出问题,都会影响水在人体内的运行。
膀胱犹如水库,具有调节、分布水的作用。
中医之膀胱,非西医之器质性器官,而是功能的总和。膀胱的功能,《千金方》记载 “膀胱,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”,膀胱作为水液聚集的水库,储存身体的津液,需要先天真阳的气化才能发挥各自的作用。
中医认为,膀胱为 “太阳” 固摄力是最强的,能把水液全部封藏,唯有通过先天真阳气化的作用,才能把液输布出去(分布)。
水
“膀胱水库”功能失调,会如何?
若先天真阳不足,它存储津液的功能就会下降,从而津液无法发挥其正常作用。
如虚火过旺而导致 “津” 的功能过度以及 “液” 的功能不足,使脏腑组织的液体过分排出,导致血液浓度过高,就会出现血液黏稠,血脂高、血糖、尿糖高、血压高、口渴、尿多、食多、便秘等症状,皮肤也会因缺少水分而干燥脱皮或是皲裂。
如膀胱气化功能失常,则水液不易排出,水分淤积过多则出现水肿现象。
水
千古利水第一方
五苓散
方药:猪苓(去皮)、茯苓、白术各9g,泽泻15g,桂枝(去皮)6g。
(源于东汉末年张仲景之《伤寒杂病论》)
该方主治病症多,如下:
1.蓄水证,乃由太阳表邪不解,循经传腑,导致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病。太阳表邪未解,故头痛微热;
2.膀胱气化失司,故小便不利;
3.水蓄不化,郁遏阳气,气不化津,津液不得上承于口,故渴欲饮水;
4.有水蓄下焦,饮入之水不得输布而上逆,致水入即吐,又称“水逆证';
5.水湿内盛,泛溢肌肤,则为水肿;
6.水湿之邪,下注大肠,则为泄泻;
7.水湿稽留肠胃,升降失常,清浊相干,则为霍乱吐泻;
8.水饮停于下焦,水气内动,则脐下动悸;
9.水饮上犯,阻遏清阳,则吐涎沫而头眩;
10.水饮凌肺,肺气不利,则短气而咳。
但其病机均为水湿内盛,膀胱气化不利所致。
用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛、烦渴、饮水即吐、小便不利等;或水湿停聚所致的水肿、身重、小便不畅及痰饮内停、心下悸动、吐涎沫而头眩等症。
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药店里受尽窝囊的五苓散
主角变配角
药房里有五苓散、五苓片、五苓胶囊三种剂型。
说明书记载,功效为温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。
五苓散/片/胶囊说明书上,大众最易理解的是“小便不利”。西医医生诊治“小便不利”时,会开抗生素来消炎,配合中药时,很可能就用五苓散(明明是拥有主角实力,可被当成配角)。于是,五苓散易被现代人当成了利尿剂,而这明显低估了其应用价值。
造成低估的原因是,只知其然,不知其所以然。小便不利由膀胱“气化不利”引起的,“气化不利”是五苓散所治疾病的根本。“气化功能”,形象理解的话,基本上相当于人体代谢水液的能力。此是五苓散方应用价值的基石。
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药店中服务关注点
五苓散为利水之剂,现代临床研究表明,其临床常用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。可见其临床应用价值很高。
在药店服务过程中,把握五苓散所治诸证以小便不利(或小便频数,量多甚或遗尿)及口渴,或兼烦热、或恶寒、舌苔白、脉浮或缓为证治要点。
五苓散作为逐内外水饮之首剂,具有调节机体内水分平衡的作用,使人体水液代谢恢复正常的功能。水路畅通,“膀胱水库”调、储、泄功能正常,许多疾病自然痊愈,如肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,泌尿系结石,肺水肿,肺气肿,支气管炎,绝经期水肿,慢性盆腔炎,带状疱疹,荨麻疹,关节腔积液等多个系统疾病。
本文为中国药店原创/整理,
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