肠胃老大夫告诉你，为何胃、十二指肠溃疡一直久治不愈？

我在消化科室从事工作30多年，接诊过许多胃、十二指肠患者，这些患者问我，为什么胃、十二指肠治了这么长时间还是不好？简直太折磨人了。这里我想给大家讲讲关于胃、十二指肠为何久治不愈，针对这个问题我想做几点以下说明。

一、疗程不足

首先胃溃疡的愈合是有一个过程的，包括胃黏膜下组织重建，血管沟通连接，上皮合拢覆盖等，这些都需要时间，不可能“速治”，正所谓欲速则不达。在正确、合理使用药物的前提下，十二指肠球部溃疡疗程为4到6周，胃溃疡为6到8周。

治疗疗程不足还有一个常见原因，就是症状减轻或消失，患者误认为是治愈。目前临床上常用治溃疡病的药物有，雷尼替丁、法莫替丁，尤其是奥美拉唑等，使用后1到2天，患者都可收到满意的镇痛和抑酸效果，但这绝不是溃疡病已经治愈的标准，此时，切勿自行停药，如果停药，不但会延误治疗，还会给以后的治疗带来麻烦。

二、用药不当

目前胃药种类繁多，有些药物的确可以愈合溃疡，但另外一些则只能止痛、抑酸，治标不治本，如果胃病患者自行选择药物治疗，很难取得期望的疗效。

三、未根治的幽门杆菌

幽门杆菌的发现，使溃疡病的治疗发生了根本性的改变。据调查，70%到80%的胃溃疡，以及85%到95%十二指肠溃疡，都有内部的幽门杆菌感染，幽门杆菌是导致溃疡的最主要因素，因此，根除这种细菌后，溃疡病复发率大大下降，出血、穿孔、梗阻等常见并发症也会随之降低，一些难治性溃疡也能成为可治之症。因此去除幽门杆菌很重要。

四、忽视其他治病因素

溃疡病是一种多致病因素的疾病，有时是数种有害因素共同起作用，除了幽门杆菌外，长期大量吸烟，使用消炎镇痛药，以及糖皮质激素类药物（泼尼松）等，均可引发溃疡病。

此外，长期精神紧张、过度劳累。也可延缓愈合或引起病发症，在足量用药仍不能彻底治愈溃疡的情况下，应警惕患胃癌、十二指肠癌的发生。

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