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膝盖疼痛常见的六个原因

骨关节炎

典型的表现是久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。除了关节肿痛、活动受限,在X片上还可以看到关节间隙变窄、骨刺增生和关节变形。

建议:⑴减少骑车、爬楼等磨损性活动。⑵贴敷膏药,口服止痛药物、营养软骨的药物。⑶病情严重者,需行关节镜、关节置换术。

膝关节内游离体

走路时突然出现腿发软、关节卡住感,维持在一个姿势不能动弹,轻轻抬腿并甩一甩,卡住的感觉消失,这是关节软骨磨损脱落后形成游离体,被卡在关节间隙中所致。

建议:少量的游离体不予处理,膝关节经常出现卡压并影响生活者,可接受关节镜微创治疗,将游离体取出。

慢性滑膜炎、滑囊炎

滑膜炎的症状为膝关节慢性疼痛和肿胀。关节镜下可见滑膜积液、滑膜增生、肥厚甚至发炎。

建议:⑴休息,避免剧烈活动。⑵避免过冷或过热刺激。⑶局部贴敷活血化瘀膏药。⑷口服抗炎止痛药物。

髌骨异常

髌骨软骨磨损、髌骨移位等,会导致活动后膝关节酸痛无力,甚至出现髌骨向外脱位。

建议:⑴休息,避免剧烈运动。⑵口服止痛药、营养软骨药物。⑶寻找专业医生评估髌骨功能。

假性痛风

一种名为焦磷酸钙双水化合物的晶体沉积于膝关节引起的疾病,发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现为半月板、关节软骨面钙化。

建议:⑴适当休息,服用非甾体类抗炎药。⑵必要时抽取关节液。⑶关节破坏重、治疗无效者,可考虑手术治疗,如将滑膜切除。

髋关节病变引起的牵涉痛

因为许多肌腱的相互连接,某些髋关节病变(如股骨头坏死、髋关节结核等)首先表现为膝关节疼痛的症状。

建议:及时寻求专业医生诊治,避免漏诊、误诊。

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