左旋氨氯地平和氨氯地平是临床上较为常用的降压药。了解两者之间的区别和联系，有助于患者在药物之间作出选择。

一、两者组成成分不同

左旋氨氯地平是一个纯净物，常规剂量为2.5毫克和5毫克；氨氯地平是一个混合物，包含左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，两者各占一半。

二、左旋氨氯地平较氨氯地平有以下优点：

1、降压作用更优：氨氯地平含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，而右旋氨氯地平几乎没有降压作用，因此临床上观察到的氨氯地平强效降压、持续降压的作用实际上是左旋氨氯地平的功劳。因此，同等剂量的的左旋氨氯地平较氨氯地平产生的降压效果更优。

2、不良反应更少：氨氯地平常见的不良反应有肢端水肿、面部潮红、头痛、头晕等，而这些不良反应实际上与右旋体有很大的关系。相比之下，左旋氨氯地平发生的不良反应明显降低，从而提高了患者的依从性。

3、更经济：高血压患者大多需要长期终生服药，选择具有良好经济学效益的治疗药物有利于减轻患者的经济负担。在相同的治疗效果下，左旋氨氯地平较氨氯地平更具有经济性，是真正为老百姓提供高品质、高效、经济、安全的降压药。

4、具有保护肾脏功能：肾损害时高血压患者中一种常见的并发症，其早期临床表现为蛋白尿。研究表明：左旋氨氯地平可以减少多种慢性肾脏疾病患者的蛋白尿，并延缓慢性肾脏病的进展。

5、能改善胰岛素抵抗：高血压患者中约有50%的患者有胰岛素抵抗。研究表明：左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素的敏感性具有增强作用，可改善原发性高血压患者的胰岛素抵抗。

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